■张玉胜
　　我国内地连续发生的疫苗安全事件引发了信任危机，有人在网上发出《宝宝，妈妈不再带你打疫苗》的帖子得到一些家长的认同，有的甚至提出发动疫苗“拒打潮”。有关防疫专家4月12日强调指出，这一状况令人忧虑，如不及时解决，真的出现拒打疫苗现象，将直接危及公共卫生防疫屏障（据4月13日中新社报道）。
　　从山西“贴签疫苗”事件被曝光，到江苏延申7名公司高层管理人员因涉嫌生产销售劣药罪被捕，问题疫苗已经客观上造成了部分公众对疫苗的信任危机，甚至已经影响了国家免疫规划工作的正常开展，其危害不可小视。
　　笔者注意到，面对疫苗安全事件，防疫专家更多地是从疫苗的角度进行解读，比如说：“目前尚无既可提供完全保护、又没有任何风险的完美疫苗”，“疫苗事件增多，直接原因是疫苗接种数量和接种剂次的增加”，“预防接种的不良事件不能完全避免”，“跟疫苗接种有时间关联的儿童致伤致残事件每年都有几十例”等。针对如何消除公众对疫苗的信任危机，专家给出的建议是“必须提升公众对疫苗的认知度”。
　　诚然，专家的说法有着科学的依据，所提建议也能产生一定效果。不过，笔者以为，人命大于天，防疫重如山，要消除目前部分公众的疫苗信任危机，有关部门仅仅扮演信息员、宣传员的角色是不够的，而应该在防疫体制和机制建设中有所作为。
　　笔者之所以这样说，是因为当前问题疫苗频现，与其说应完全归咎于疫苗本身，倒不如说是暴利驱使。以狂犬疫苗为例，老百姓接种的费用从200多元到400多元不等，而实际上狂犬疫苗的成本仅几十元钱，出厂价格在130元左右。事实上，世界卫生组织对于预防医学的工作原则有明确条文，即“不能从预防中获利”。据介绍，我国对现有疫苗按照是否收费分为两类——第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府规定受种的疫苗；第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。也就是说，第一类疫苗的费用由国家支付，第二类疫苗则由家长买单。从根源上来说，市场化不适合防疫工作的实施。预防疾病工作与经济利益挂钩，会导致本来应该作为公益机构的防疫系统，因为体制给予的便利，而逐步发展成为一个收费疫苗的营销网络。
　　有业内人士指出，作为预防医学的重要实施部门，防疫机构从事的应该是公益事业，疾病预防和控制工作就应该是 “为百姓花钱买平安”。只要利益链不断，疫苗安全事件就可能再次出现。因此，只有让疾病防疫回归其公益性质，才能让疫苗从生产、流通到销售等环节，不再有昧心逐利之徒介入，不再有偷工减料、掺杂使假的情况发生，人们才能使用到放心合格的疫苗。