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刘禹赓:开心看球 谨防醉酒
作者:唐夏
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    图说:  刘禹赓,北京朝阳医院急诊科副主任医师,急诊医学硕士,从事急诊工作15年,擅长各种内科疾病诊治和危重病人员抢救。

■本报记者 唐 夏
  世界杯半决赛、决赛即将到来,对于无缘去南非的球迷来说,在这四年一度的节日里,最美的事儿就是呼朋唤友找个餐厅或者酒吧边喝酒边看球了。入夜后,北京各大餐馆、酒吧内往往是人头攒动,伴随着球员的精彩进球,球迷们举杯同庆。
  饮酒小酌助兴,但过量饮用,往往会醉酒,轻则败兴,重则伤身。就饮酒及酒精中毒的相关话题,本报记者采访了北京朝阳医院急诊科副主任医师刘禹赓。
  记者:醉酒的机理是什么?醉酒会对人体机能和行为造成哪些影响?
  刘禹赓:酒精中毒俗称醉酒,酒类饮料中的酒精(即乙醇)会对中枢神经系统产生先兴奋后抑制作用,重度中毒者可因呼吸、心跳受抑制而死亡。
  饮酒后,乙醇经过胃和小肠,在0.5~3小时内可完全被人体吸收,空腹饮酒吸收更快。而乙醇的代谢过程很慢,以一个体重为70公斤的人为例,其每小时乙醇的氧化量只有15克。大量饮酒,超过机体的极限,就会引起蓄积中毒。
  成人的乙醇中毒量一般为75~80克,致死量为250~500克。常见的酒类饮料中,啤酒的乙醇含量为3%~5%,黄酒为16%~20%,果酒16%~48%,葡萄酒18%~23%,白酒40%~65%,近几年新开发的低度白酒乙醇含量在24%~38%。
  在医学上,根据体内乙醇含量,可以将乙醇中毒分为三期。
  兴奋期:当饮酒后体内乙醇含量达20~40克,出现眼部充血,面色潮红或苍白,眩晕,欣快感,言语增多,有的人表现粗鲁无理,感情用事,打人毁物,时喜时怒,说话滔滔不绝,有时则安然入睡。
  共济失调期:当体内乙醇含量达50~100克时,即可出现动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,言语含糊不清等现象。
  昏睡期:体内乙醇含量达100克以上时,即可出现昏睡现象。这时面色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,心跳加速,呼吸缓慢而有鼾声,瞳孔散大,严重者可能出现昏迷、抽搐,大小便失禁,甚至因呼吸衰竭而死亡。
  记者:人们往往用浓茶或咖啡来解酒,是否合适?正确的解酒方法是怎样的?
  刘禹赓:用咖啡和浓茶解酒并不合适。因为咖啡和浓茶都有利尿作用,可能加重急性酒精中毒时机体的失水,还可能使乙醇在转化成乙醛后来不及再分解就从肾脏排出,从而对肾脏起毒性作用;咖啡和浓茶有兴奋心脏、加快心率的作用,与酒精兴奋心脏的作用相加,会加重心脏的负担;此外,咖啡和浓茶还有可能加重酒精对胃黏膜的刺激。
  轻度中毒者应让其喝些醋水(将食醋加入温开水)或吃些新鲜水果(如西瓜、萝卜等);中度中毒者应喝些醋水或白开水,然后用手指等刺激咽部,将胃内食物吐出,减少人体对酒精的吸收,必要时进行洗胃治疗,然后让其静卧,并要注意保暖;重度中毒者要马上送医院治疗,途中注意让中毒者侧卧或俯卧,以免呕吐物进入呼吸道。
  记者:从健康的角度考虑,您对合理饮酒有哪些建议?
  刘禹赓:建议人们在饮酒时尽可能饮热酒,不管是白酒、黄酒,加温后饮用,这样不但芳香适口,而且可以挥发掉一些沸点低的醛类有害物质,减少有害成分,葡萄酒热饮还能治感冒。此外,饮酒时应做到“六不要”:空腹时不要饮酒;不要多种酒混合饮;饮酒后切不要洗澡;不要用药酒作宴饮用酒;不要让孩子饮酒;不要强劝别人饮酒。

  

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