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冯文利:皮肤病用药有讲究
作者:唐夏


    ■本报记者 唐 夏
  夏末秋初,天气闷热、潮湿,细菌、微生物生长迅速,人们易患皮肤病。患病后,往往要涂抹一些药膏进行治疗,就常见皮肤病药物的用药事宜,本报记者采访了首都医科大学附属北京朝阳医院主管药师冯文利。
  记者:夏秋季蚊虫较多,被叮咬后会导致皮肤瘙痒,搔抓后易发生皮肤感染。在使用外用药时,应注意哪些事项?
  冯文利:当皮肤有细菌感染时,医生在治疗上以使用外用药涂敷为主。
  使用高锰酸钾外用药片,应配制成新鲜的水溶液,及时清洗创面,水溶液放置太久易由紫红色变为棕色而失效。高锰酸钾为强氧化剂,外用药片不可直接与皮肤接触,对组织有刺激性,易污染衣物。
  有中度或严重肾损伤者禁用莫匹罗星软膏。
  聚维酮碘对碘过敏者禁用,且不宜与碱性药物同用。
  林可霉素外用时不宜与红霉素合用,以防产生拮抗作用。
  过氧苯甲酰能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位,也不宜与衣服接触。
  维A酸与过氧苯甲酰联用时,同时间、同部位有物理配伍禁忌,应早晚交替使用,早晨应用过氧苯甲酰,晚间睡前应用维A酸。
  记者:夏季易患足癣较多,因为是常见病,很多患者都懒于去医院诊治,而是自行到药店购买药物涂抹,您怎样看待这样的情况?
  冯文利:建议患者到正规医院诊治。因为不同类型的足癣,有不同的药物和治疗方法,患者不要盲目跟从,更不要擅自服药。例如,患有糜烂型脚癣时,应先使用洗剂,而不是乳膏,并注意保护创面,尽量保持干燥,避免水洗、使用肥皂。
  此外,治疗足癣的抗真菌药物的副作用很大,使用不当会导致对身体造成伤害,所以一定要到医院请医生诊治后,正确使用相应的药品。
  一般来说,在用药期间,患病部位尽量不要洗,以延长抗真菌药物在体表的停留时间。在患有手、足癣时,必须同时治疗。
  在体癣未根治前,禁用肾上腺皮质激素制剂,如曲安奈德乳膏等,否则病情加重。治疗体癣要坚持用药、连续用药,要保证足够疗程,不然会影响疗效。
  记者:为了治疗皮肤病,有时需要同时使用洗剂和软膏,这时有哪些注意事项?
  冯文利:同时使用外用溶液剂和软膏剂时,如果是同一患处,患者宜先用溶液剂,创口干爽后再涂抹软膏剂,巩固疗效。
  使用软膏、乳膏剂时,应先清洗皮肤,涂抹后轻轻按摩可提高疗效,但有破损、溃烂时一般不要涂抹,不宜涂敷于口腔、眼结膜,涂抹后如有灼烧感、肿胀等反应时应立即停药。
  皮肤病患者应注意个人卫生,注意饮食清淡,避免食用鱼、虾、辛辣等食物,保持愉快心情,提高自身免疫力,有助于病情的缓解。

  

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