■本报记者 唐 夏
　　每年4月15日—21日是全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“科学抗癌、关爱生命”。就科学抗癌的话题，本报记者采访了中国抗癌协会秘书长、天津医科大学附属肿瘤医院主任医师张广超教授。
癌症发病早了15年
　　张广超教授指出，癌症是严重威胁我国居民健康的疾病，人们必须要看清癌症越来越猖獗的现实。目前，我国每年新发癌症病例200万—250万人，因癌症死亡人数为140万。癌症死亡率比90年代初期增加了22.5%，癌症死亡人数占我国居民死亡人数的近1/4；其中，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌合计占癌症死因的80%以上。很多癌症的发病年龄提前了15—20年，35—55岁发病群体比率趋于上升，例如，肺癌原来是50岁以上人的专利，现在30多岁就出现了，甚至出现了只有20多岁的乳腺癌患者。
　　张广超教授介绍说，目前我国癌症流行病学特征主要有以下几个特点：癌症发病率呈持续性增长；发病年龄呈现低龄化趋势；常见癌症的瘤谱发生了变化，目前我国兼具发展中国家和发达国家高发癌症的种类。80年代以前我国常见的几种癌症以肺癌、肝癌、食管癌、胃癌及宫颈癌等发展中国家常见的癌症为主，但是随着人们的生活方式改变，发达国家常见的癌症，如乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌等呈现了快速增长趋势。我国目前癌症高发顺位是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌及结直肠癌。肺癌、乳腺癌、结肠癌发病率都在上升。
健康生活方式是关键
　　世界卫生组织已经将癌症定义为非传染性慢性疾病，也就是说癌症是可以预防的疾病，它如同高血压、心脑血管疾病、糖尿病等一样可以通过三级预防达到减低发病率和死亡人数的目的。从某种意义上可以将癌症视为生活方式性疾病，一些不健康的生活方式和行为均可能增加某些癌症的发病风险。
　　张广超教授呼吁，为了预防癌症，应倡导健康的生活方式，减少致癌因素对我们的影响。所谓健康的生活方式是指健康饮食、经常运动、少喝酒、不吸烟、远离二手烟、不要过度晒太阳，按时接种疫苗，预防可引发癌症的疾病等。
　　其中，健康饮食包括食物结构和摄入量。科学研究已经证实，高热量、高脂肪膳食会导致结肠癌发病增加；经常吃腌渍食物、含有亚硝酸盐的食物可以诱发食管癌、胃癌；食用霉变大米、花生、玉米会诱发肝癌；高脂肪饮食、暴饮暴食，喜食甜食、油炸食物，可诱发胰腺癌；喜欢过热、过辣、过凉食物易引起食道癌和胃癌。张广超教授建议人们多吃一些含粗纤维的蔬菜、水果、粗粮、豆制品等，避免高热量、高脂肪、高蛋白、低纤维膳食。
　　另外，控制摄入量以避免超重和肥胖，对于预防癌症也很重要，因为超重和肥胖会使一些癌症发生率增加，如乳腺癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌等。对任何年龄段的人来说，运动都是预防癌症的有效手段。成年人每周坚持两个半小时以上的适度运动，患癌症的可能性将显著降低。世界癌症研究基金会两个月前发布的最新报告称，通过养成健康饮食、定期体育锻炼以及保持健康体重等健康生活方式，每年在中国有62万例癌症可以预防。
抗癌需加心理“药”
　　由于医学的时限性和局限性，迄今为止人类尚未能完全解读癌症的发病原因，但近几十年的行为医学研究显示，心理社会因素是癌症形成的重要影响因素之一：心理因素直接影响人体免疫防卫功能，具有某些情绪或个性行为特征的人癌症发病率较高；癌症患者的不良心理行为反应，也会严重影响治疗和患者的生存期；采用情绪支持和行为干预等心理治疗方法，可使癌症患者的平均生存期延长。
　　张广超教授告诉记者，在癌症的预防和治疗方面，心理和精神支持非常重要。
　　正常人机体本身的免疫系统具有消灭癌细胞的功能，体内有大量的淋巴细胞和各种吞噬细胞（如肿瘤杀伤细胞等）可以吞噬癌细胞，从而阻止癌症的发生。如果心理、精神上处于抑郁、不健康状态，人的机体免疫功能将受到抑制，使得淋巴细胞和肿瘤杀伤细胞的数量减低或处于抑制状态，而不能吞噬癌细胞，就有可能导致癌症的发生。
　　同样，在癌症治疗方面，也应该重视给予患者心理支持，身边人对癌症患者心理上的支持可使患者心理调整到最佳的状态，从而提高患者自身免疫功能，抗击癌症细胞。目前在癌症综合治疗方面强调生物治疗的方法，就是通过各种手段激发自身的免疫功能，扩增淋巴细胞和肿瘤杀伤细胞的数量，同时使以前不活跃的或处于休眠状态的淋巴细胞和肿瘤杀伤细胞活跃起来，杀伤癌症细胞。
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预防肿瘤要重视三级预防体系
　　如何更加有效地防控癌症威胁呢？中国抗癌协会秘书长、天津医科大学附属肿瘤医院主任医师张广超认为，预防肿瘤要通过三级预防来实现。
　　首先是一级预防，即倡导健康的生活方式，减少致癌因素。不吸烟，不酗酒，不吃高脂、高糖、高热量饮食，保持正常体重；不吃发霉变质的食品，少吃腌渍食品；尽量避免暴晒，减少皮肤癌的发生；要坚持锻炼身体，保持乐观的情绪。
　　其次是二级预防，就是做到早发现、早诊断和早治疗。应注意恶性肿瘤的早期征兆，比如身体出现硬结或肿块、食道有异物感、持续性消化不良、干咳或痰中带血、原因不明的大便带血、无痛性血尿、不规则阴道出血、久治不愈的溃疡、原因不明的体重减轻或低热等都是癌症的早期信号，如发生这些症状应高度警惕，立刻检查。
　　最后是三级预防，即对已经确诊的晚期癌症患者进行规范的医学治疗，争取获得最佳疗效，帮助他们减轻痛苦，改善生活质量，延长生存期。 （唐 夏）