图1：（资料图片）
图2：董芳忠/摄

■本报记者 姚 敏

　　现如今，宝宝出生后，纸尿裤便会伴随其亲密成长，因而使用纸尿裤的健康和安全问题也一直成为了父母们讨论的热点话题。最近，有关穿纸尿裤会导致O形腿的说法让很多家长不敢放心地给宝宝使用纸尿裤。那么，对于这一说法权威专家是如何看待的？近日，记者在深入采访后了解到，目前专家们比较一致地认为，使用纸尿裤与O形腿的形成没有关系。

　　消费者担心给宝宝使用纸尿裤会致其O形腿

　　近日，北京市市民周玉琦女士致信本报，介绍了自己和婆婆在纸尿裤使用上的分歧：“我觉得纸尿裤作为现代婴童产品，不用清洗，用起来非常方便。可婆婆认为，还是传统的尿布好，纸尿裤尿湿后又厚又宽，使得孩子伸不直腿，时间久了会让其形成罗圈腿。我笑婆婆观念落后，坚持给孩子使用纸尿裤。对此，婆婆只好妥协，但她坚持晚上用软布条把宝宝的双腿绑在一起，说这样才能使孩子的腿长得直。对此我没有拒绝，因为最近自己也听到了许多关于纸尿裤加宽后会导致宝宝O形腿的说法。”
　　“给宝宝使用纸尿裤尤其是加宽后的纸尿裤究竟会不会导致O形腿？”看到一些亲子论坛上对这一问题说法不一，周女士决定自己亲自实验一下。她告诉记者：“我特意试了一下宝宝用的纸尿裤，当把200毫升水倒上去时，纸尿裤的中央就变厚且裆部宽度也增加了2厘米左右，这一实验结果让我在给宝宝使用纸尿裤问题上变得犹豫起来。”
　　和周女士一样，对给宝宝使用纸尿裤是否会导致O形腿感到困惑的还有很多消费者。记者在网络上搜索“纸尿裤与O形腿”关键词时，找到了多达上千条相关信息。其中，绝大多数是关于纸尿裤是否会导致O形腿的提问和讨论。“我相信纸尿裤是可以用的，毕竟这是最方便且适合现代婴童的产品。不过纸尿裤导致O形腿的说法也有一定道理，纸尿裤究竟有没有这方面的隐患，我真的表示质疑和担忧。”网友王先生在论坛上如此留言。

　　尺寸加宽的纸尿裤受到消费者青睐

　　近日，记者在走访沃尔玛、物美、家乐福、乐友等超市的纸尿裤货架时发现，至少有5款以上的婴儿纸尿裤品牌在出售，其中打着加宽后吸水性强、有防侧漏功能等宣传口号的产品不在少数。据家乐福超市的促销员介绍，加宽产品相比普通产品要更为热销，当然价格也要贵一些，大约每片比普通产品贵五六毛钱。
　　另外，记者还随机询问了一些消费者，多数消费者表示愿意选择尺寸加宽的纸尿裤。“您看我准备选购的这包60片的，尺寸比普通同类产品加宽了14%，其价格比普通型的要贵出近30元。虽然总价格和单片价格都贵了，但纸尿裤的更换间隔可以拉长，所以平均下来还是很划算的。”一位手里提了两大袋纸尿裤的妈妈对记者说。
　　据一位负责商场和超市渠道纸尿裤销售的北京经销商透露，其实对于厂家来说，加宽纸尿裤的裆部，并未增加太多的生产成本。加宽后，厂家便可打出吸水性强、防侧漏等宣传口号作为卖点，所以价格就上去了。“利润高了，厂家当然愿意设计、生产。如果再升级一下外包装，那么每包纸尿裤卖得还可以再贵一点。”
　　另据一位业内人士爆料称：“我干了7年纸尿裤产品的销售，对这一问题很清楚。很多纸尿裤的设计原本就宽，如果再加宽的话，吸水后就会涨得更宽，这或多或少会影响宝宝腿部的生长。对此，部分企业虽然知道，但是为了迎合销售卖点常常避而不谈。”

　　专家称使用纸尿裤造成O形腿的说法尚无医学依据

　　通过对消费者的调查和在网络论坛上的浏览记者发现，关于纸尿裤与O形腿的说法虽然很多，但其中比较普遍的大概有两种：一是认为纸尿裤吸水后会明显变厚和横向膨胀，从而可能压迫宝宝的大腿内侧，影响其站立和走路。尤其是一些家长为了方便，往往长时间不给宝宝更换纸尿裤，这会使纸尿裤在吸水后，其自重、厚度和宽度进一步加重宝宝腿部负担，使宝宝在站立和爬行时失去平衡；二是有些消费者担心纸尿裤产品主要来自国外，其设计结构和尺寸可能与东方宝宝体形不符。
　　对于消费者的这些担忧，一家知名纸尿裤品牌的产品研发人员在接受记者采访时称，为保证纸尿裤的吸收速度和防止排尿期间的漏液，现在生产的纸尿裤的确会采用加宽、加厚的设计，因纸尿裤吸水后大都是横向膨胀的，所以其裆部就会变宽。但是只要不过分膨胀造成宝宝双腿内侧压力过大，就不会导致其形成O形腿。
　　另外，在国内现行的有关纸尿裤的技术指标中，并没有对纸尿裤裆部的最大宽度做出具体规定。而近日多家纸尿裤厂商在回应媒体时也均表示，纸尿裤加宽与O形腿的形成无直接关联。
　　那么，对于商家的这一说法，权威专家们又是如何看待的呢？为此，记者与以骨科为特色且最早在国内成立小儿骨科的北京积水潭医院取得了联系。该医院小儿骨科专家尤海峰告诉记者，O形腿在医学上称为膝内翻，也被俗称为罗圈腿、弓形腿、箩筐腿等。它指的是，在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度。“宝宝使用纸尿裤会导致O形腿的说法目前还缺少依据。纸尿裤再加宽总归是软的，小儿骨骼虽然还在生长发育中但还是硬的，而且孩子一般是1岁前使用纸尿裤，总体使用时间很有限，因此前者不会对后者产生影响。就算是加宽裆部的纸尿裤，通常也只会让孩子的双腿暂时向外掰，但这种外掰和小腿胫骨向内旋转的O形腿是不同的。”该医院的创伤骨科专家、主任医师王岩和尤海峰的意见一样。“小儿骨骼的钙质少，有机质多，生长快速和塑形能力强是其特点。”据王岩介绍，事实上由于小儿生理和骨骼的特点，在3岁以下的婴幼儿中，有O形腿的孩子较为常见。有数据显示，在1—4岁的儿童中，大约有20%的儿童有轻度的O形腿。“O形腿的孩子踝关节处是并拢的，但是两膝之间有一定距离。随着年龄的增长，其O形腿会自然长直，两膝间距离缩小至正常，这是正常的生理和生长过程，真正属病理性O形腿的孩子并不多。”王岩说。“从力学角度分析，宝宝使用纸尿裤不太可能导致O形腿。”中国疾病预防控制中心儿童卫生保健部主任王惠珊认为，纸尿裤吸尿后是往下坠的，对宝宝两腿间没有造成横向压力，宝宝躺着时纸尿裤对其腿部的压力会更小。
　　此外，中国妇幼保健协会副秘书长王玲介绍：“我曾经就纸尿裤尤其是加宽的纸尿裤和宝宝O形腿之间的关系问题与北京儿童医院、北京大学第三医院以及积水潭医院的很多儿科专家探讨过，得出的结论是两者之间不能妄下断定。”专家们认为：“对使用纸尿裤的健康隐患持肯定意见的人，只是在怀疑、猜测纸尿裤和O形腿之间的关系，而医学强调的是严谨和科学。至今国内外对此说法尚没有严谨、长期的科学观察实验，也没有明确的数据和病例表明使用普通尺寸和加宽尺寸的纸尿裤会导致宝宝O形腿。”
　　另据北京积水潭医院和北京儿童医院的一些专家透露，近年来，也有一些家长带孩子来检查确认其是否为O形腿，但多数查明真正为O形腿的孩子主要是因缺钙造成的，其他还有一些代谢性疾病等原因。“并没有家长往纸尿裤上怀疑，我们也没有往这方面想，大家比较一致的看法是使用纸尿裤与O形腿的形成没有关系。”一位专家说。
　　近日，著名早教专家单晋平也在其微博上称：“纸尿裤在国外已经用了几十年，所以其与O形腿的形成有关的说法是没有科学依据的，父母们不必担心。”

消费提醒

不宜长期使用加大加宽纸尿裤

■本报记者 姚 敏

　　“尽管给宝宝使用纸尿裤会导致其O形腿的说法目前还没有医学证据，专家们也比较一致地认为两者无关，但在孩子骨骼成长期保持警惕、注意观察、积极预防还是有必要的。”据北京市积水潭医院小儿骨科专家介绍，婴儿腿部的脂肪分布与成人不同，大腿和小腿比较丰满，如果长期为其包裹尺寸过大的纸尿裤，那么在其坐、卧、爬、立、走时，腿部就会被不自觉地撑开，长此以往有可能会导致其大小腿肌肉力学失衡，从而对其腿部发育造成不利影响。因此，家长们在为宝宝使用加宽纸尿裤时应注意这一问题。
　　另外，在纸尿裤的选择和使用上，相关专家给出了以下4点建议：
　　一、在选购纸尿裤时，不仅要根据宝宝的生长发育情况来为其选择合适的型号，更应考虑纸尿裤的设计、裆部宽度是否适合自家宝宝的体型，不要盲目地使用加长加宽的纸尿裤。
　　二、在为宝宝使用纸尿裤时，应为其及时更换。专家提醒说，一般婴儿一天的排尿总量在400—500毫升左右。即便使用的纸尿裤吸收量足够大，但在宝宝平均每排尿3次后，也应将其更换了。尤其是到了晚上，不要让孩子戴一个纸尿裤睡一夜。由于孩子的皮肤非常娇嫩，而且屏障能力也没有成人强，因此如果臀部长时间和纸尿裤接触，就会出现“红屁股”现象。所以，家长在平时要经常摸摸孩子的臀部，如果已有潮湿感，就要及时为其更换纸尿裤。此外，在更换前最好先用温水给孩子擦洗臀部，等到完全干爽后再穿上新的纸尿裤。
　　三、宝宝穿纸尿裤睡觉时，不要让其长时间保持一个姿势。白天也应多留意宝宝的爬姿、坐姿和跪姿，对骨骼发育异常防患于未然。
　　四、最晚到宝宝1岁半时，就必须丢掉纸尿裤。虽然纸尿裤很省事，但也不能长时间使用，更不能超龄使用。在一般情况下，如果宝宝过了1岁半还在使用纸尿裤的话，那么孩子膀胱的储尿功能将无法得到锻炼。“长时间使用纸尿裤，除了会影响孩子膀胱的正常发育外，还会让其对纸尿裤形成依赖。”专家解释道，一般来说，孩子尿床后，身下闷湿的感觉会让他们觉得不舒服并且出现紧张感，这种紧张感会促使他们在有尿意时自觉地锻炼膀胱的储尿功能。但如果长期使用纸尿裤，孩子会因为潮湿感不强而缺乏对膀胱储尿功能的自主锻炼，长此以往孩子就会想尿就尿，造成习惯性尿床。

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婴幼儿不宜过早站立和学走路

■本报记者 姚 敏

　　针对家长对婴幼儿在生长发育过程中腿部形状问题的困扰，有关专家建议，父母们要学习和认识孩子骨骼成长的科学规律，以预防孩子下肢的变形。据有关专家介绍，不少孩子的下肢发育是从O形→X形→变直的生理过程，这一过程一般有以下几个特点：2岁以内的儿童下肢通常会偏向O形；2-4岁期间的儿童因受到生长、负重与姿势改变等因素的影响，下肢又会逐渐偏向X形；4-7岁时期的儿童双下肢会从X形逐渐变直；8—10岁左右的儿童有95%其下肢会完全变直。一般来说，多数孩子到五六岁时罗圈腿或X形腿会随着生长发育逐渐好转。但如果是因遗传或缺钙等因素造成的腿部发育不正常，就需要进行矫形，因此建议家长先带孩子到医院骨科进行检查。
　　专家提醒家长，要想预防骨骼变形，就应注意不宜过早让宝宝站立和学走路。由于婴幼儿的骨骼正处于发育期，如果让其过早的站立，会让他们的身体重心发生偏移，对其骨骼发育不利。
　　另据专家介绍，除了过早让宝宝站立和学走路的误区外，不少家长还喜欢在孩子学走路时让其用学步车，其实这种做法严重影响了孩子的步态。因为，当孩子下肢肌力不够的时候，这种辅助的器具往往会导致孩子的下肢在外力和自身体重的作用下发生变形。
　　“讲姿势、讲锻炼很重要。”专家认为，婴幼儿的骨结构以软骨成分为主，其关节韧带相对松弛，肌肉相对较无力，如果其骨骼长期处于一种姿势的话，就有可能变形。因此，家长们平时要经常注意孩子的坐、卧、立、走等的姿势，并及时纠正。此外，从孩子能够走路时起，父母就可以逐渐为其安排一些对骨骼发育有利的运动项目，如舞蹈、跳绳、踢毽子、跳橡皮筋等，以促进其骨骼的健康成长。