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医保商保“双目录”查询功能上线
哪些药品能报销一查即知
作者:孟刚

  本报讯(记者孟刚)记者从国家医保局获悉,为了提供更加便捷的服务,国家医保局微信公众号于1月1日上线新版基本医保目录和首版商保创新药目录查询功能。
  国家医保局、人力资源和社会保障部于2025年12月正式发布了新版国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录以及首版商业健康保险创新药品目录。据介绍,用户可进入“国家医保局”微信公众号,点击菜单栏“微服务”,选择“国家医保药品目录查询”或“商保创新药目录查询”,进入相应查询页面。输入药品通用名,点击搜索,即可查看该药品是否在目录内、所属分类、报销类别(医保目录)或商保创新药目录相关信息。用户也可以根据自己的需求,按“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选查找。
  国家医保局介绍说,医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。甲类药品是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。乙类药品是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比甲类药品价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,须个人先行自付一定比例,剩余部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

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