李明，北京肿瘤医院结直肠肿瘤外科副主任医师，肿瘤学博士，法国路易巴斯德大学访问学者。致力于肿瘤的临床与科研工作，临床上专注于结直肠癌外科手术和综合治疗，并积极开展结直肠癌微创手术治疗。科研上，承担国家自然基金及北京市科委新星计划等多项科研课题，国内外发表论文10余篇。
■本报记者 唐 夏
　　近年来，我国癌症（恶性肿瘤）的发病率逐年攀升，已经成为导致居民死亡的“第一杀手”。就预防癌症的相关话题，本报记者采访了北京肿瘤医院副主任医师李明博士。
　　记者：从公共卫生的角度讲，应从哪些方面入手，预防癌症的侵袭？
　　李明：预防癌症包含三个层次，即“三级预防体系”。
　　一级预防——病因学预防。倡导健康的生活方式，减少致癌因素对我们的影响。比如摒弃吸烟、酗酒、过劳等生活方式，合理饮食，锻炼身体，治理环境污染等。
　　二级预防——“三早”，即早期发现，早期诊断与早期治疗。普及癌症的相关科普知识，使人人对癌症有警惕性及相应的知识，定期体检，发现症状立刻就诊。
　　三级预防——治疗所有的癌症病人。在对癌症的治疗上，现在的医学已经能够达到争取最佳疗效，避免复发和加速康复的作用。即便对晚期患者也可以减轻痛苦，改善生活质量，延长生存期。
　　记者：您刚才首先提到了病因学预防，倡导健康的生活方式，减少致癌因素对我们的影响。那么，在日常起居饮食中，有哪些注意事项？
　　李明：在生活中应当注意：1．不吸烟；2．不酗酒；3．不吃高脂、高糖、高热量饮食；4．不吃发霉变质的食品；5．少吃腌制的食品；6．避免在阳光下暴晒；7．经常运动；8．保持乐观的情绪。
　　记者：您提到二级预防要做到“三早”，即早期发现，早期诊断与早期治疗。那么，癌症通常有哪些早期征兆？
　　李明：癌症作为一种疾病，有发生和发展的过程，早期发现不是没有可能。目前医学界公认的癌症早期征兆有以下10种：
　　1．身体任何部位，如乳腺、皮肤、唇舌或其他部位有可触及的硬结或不消的肿块；2．疣或黑痣有颜色加深、迅速增大、瘙痒脱发、溃烂或出血等改变；3．持续性消化不良；4．吞咽粗硬物有梗噎感，胸骨不适，灼痛或食道有异物感；5．耳鸣、重听、鼻塞、头痛、咽部分泌物带血，颈部肿块；6．持续性声哑，干咳或痰中带血；7．原因不明的大便带血，无痛性血尿、外耳道出血；8．月经不正常，大出血，月经期外或绝经后不规则阴道出血；9．久治不愈的溃疡；10．原因不明的体重减轻或低热。
　　总的来说，在不明原因的不适持续较长时间后，就应该及时去医院进行检查，或者向有关方面进行咨询，以免延误病情。
　　记者：您讲到三级预防时提出，包括晚期患者在内的所有癌症患者都应该接受治疗。那么，近年来在癌症的治疗上，有哪些新进展？
　　李明：世界卫生组织提出三个1／3的观念，即1／3的癌症是可以预防的，1／3的癌症如早期发现是可以治疗的，1／3的癌症可以减轻痛苦、延长生存期。
　　乳腺癌是“早发现”的一个典范。目前，早期乳腺癌治愈率可达90％以上，其整体治愈率也相应提高到70％—80％。
　　综合治疗使得肠癌的治愈率显著提升，在采用“三明治”等多学科综合治疗方案后，肠癌早期治愈率在80％以上，中期也可达60％—70％。
　　当医学家发现宫颈癌与人类乳头状瘤病毒（HPV）有关时，宫颈癌便成了“最容易被治愈的癌症”，如果能够早期发现，治愈率几乎可以达到100％。
　　急性早幼粒细胞白血病曾是急性白血病中非常凶险的一种类型。但随着全反式维甲酸、三氧化二砷等药物的出现，其5年无病生存率已超过90％。
　　恶性淋巴瘤昔日被认为是不可治愈的绝症。但随着近年来靶向治疗药物的问世，恶性淋巴瘤的5年生存率已经超过了50％，其中早期霍奇金淋巴瘤的治愈率可达80％以上。
　　此外，对于甲状腺癌、皮肤癌、间质瘤、绒癌等癌症，只要能尽早发现，约80％都可以实现5年以上无病生存的目标。
　　癌症离我们并不遥远，健康人群要时刻保持警醒，远离致癌危险因素；癌症患者，不必惶惶不可终日，要相信科技进步，配合医生积极治疗。警惕而又坦然地面对一切疾患，才能拥有充实而又自由的人生。