■钱夙伟
　　从专业晦涩到通俗易懂，备受争议的医院（手术）“知情同意书”改革又有新进展，日前，卫生部启动“预防和有效处理医患纠纷的机制研究”项目。手术等有创性治疗前的患者知情、同意，将通过风险告知的多渠道、统一范本和口语化，让患者知情、理解后，再选择是否同意。希望借此减少医患纠纷。
　　其实，“知情同意书”无论怎么的通俗易懂，患者毕竟是外行，医院无非是表明一种尊重的姿态，并无实质性的意义。
　　据称“知情同意书”还将列有多种治疗方案让患者选择，这于医院恐怕反而是一种不负责任的态度。无论有几种治疗方案，必有一种是最合理和有效的，而这是医生最清楚的。让作为外行的患者选择，反而增加了烦恼，也增加了风险。当然，医生可以告知患者，但既如此，“知情同意书”就徒具形式，生命攸关，患者不可能不听从医生的劝告。
　　本来，医生有着白衣天使的崇高称号，所谓“医者父母心”，就是对患者的仁厚和关爱之心。因此，患者完全可以最大限度地信任医生，把选择权交给医生，对于病人来说，最好的选择就是不用选择。现在让患者自己决定，这其实在某种程度上凸显出医德的下滑。
　　因此，把“知情同意书”改革，当做医学法学界试图化解医疗纠纷、缓解医患矛盾的一个突破点，这无疑是舍本求末。医疗纠纷、医患矛盾固然有多方面原因，但其根本原因，是医德出了问题，是某些医生不再让人放心。
　　既然如此，“知情同意书”当然应该更人性化，让患者有充分的知情权，但改善医患关系，关键还在于医务人员提高职业道德，落实到“知情同意书”的改革上，关键是要让医德成为“知情同意书”的灵魂。