本报南京讯 江苏省卫生厅日前就抗菌药物临床应用专项检查活动召开电视电话会议。会议透露:今年内,二级以上综合医院抗菌药物收入占医院药品收入的比例要下降10个百分点以上;在规范抗菌药物使用的同时,将进一步扭转以药养医现状。各省属大医院院长还与卫生厅签订了合理使用抗菌药物军令状。
江苏省卫生厅副厅长黄祖瑚说,当前不少医院抗菌药物的临床使用情况不容乐观,主要存在问题有:临床应用抗菌药物品种多,规格乱;抗菌药物使用强度高、用量大、结构不合理;一些医疗机构求新、求贵、求广,抗菌药物联合使用情况比较普遍;临床医师抗菌药物合理运用的意识和能力不强,不少疗效不确定、副作用大、性价比不高的抗菌药物仍在大量使用,等等。
据介绍,目前江苏省大医院的抗菌素使用率普遍在60%以上,一些中小医院和社区医院高达70%以上;而欧美发达国家的比例仅在30%左右。据卫生部有关统计显示:我国人均消费抗菌素为美国的10倍。中国现有的180万名聋哑儿童中,60%是由药物伤害所致;1000万聋哑人中,60%-80%与药物不良反应有关。
此次,江苏省惩治滥用抗菌药物的决心和力度前所未有。省卫生厅刚刚下发的“江苏省抗菌药物临床应用专项检查活动实施方案通知”要求,今后各家医院必须严格控制抗菌药物的采购品种和数量,年内三级大医院和二级医院抗菌药物品种要分别控制在50种、35种以内,二、三级医院同一通用名称的注射剂型和口服剂型要控制在2种以内。
对手术术前控制用药和术后预防性用药,也作了明确规定,比如,住院患者外科手术使用抗菌药物时间应在术前30分钟至2小时;无菌手术后预防性用药时间不超过24小时。医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物使用率不超过20%;年内,二级以上综合医院抗菌药物收入占医院药品收入的比例要下降10%以上。