关注老人儿童意外伤害救治 系列报道(二)
■本报记者 唐 夏
近些年来,因儿童误服药物导致的中毒事件屡有报道。一方面,儿童抵抗力没有成年人强,又往往叙述不清情况,误服药物,后果可能会非常严重,及时采取措施、对症救治很关键。另一方面,上医医未病之病,家长进行针对性的预防,防患于未然才是根本之道。
应对儿童误服药物重在预防
首都医科大学附属北京朝阳医院药事部药师张征告诉本报记者,儿童误服药物的原因有很多,从药品方面来说主要是家庭用药中经常出现糖衣片、异形片和彩色药片,儿童往往将其误认为糖果。同时,儿童药品为了提高孩子的服药依从性,往往添加有甜味剂,很多家长为了使孩子顺利服下药物,会告诉孩子吃的是“糖果”或“糖水”,进一步增加了儿童误用药物的风险。儿童自身缺乏判断能力,容易将药品与食品相混淆,儿童误服药物事件往往发生得非常突然,服用剂量通常是正常服用剂量的数倍或十几倍,非常危险。
张征建议家长在存储药品时注意以下事项:
1.分门别类防拿错,药品不可和其他物品混放在一起。
2.家长应尽量避免在孩子面前吃药,以免孩子模仿吃药动作。
3.告诉儿童为什么吃药。
4.不让儿童拿到药品。
5.用药时候需谨慎。
6.应保存药品完整的外包装。
7.儿童用药应尽量选择有安全瓶盖的产品。
张征说:“每个家庭的情况都是不同的,孩子的性格也是各种各样的,随着年龄的增长,儿童误服药品风险的具体情况也在变化。家长在这方面的意识和防范措施才是最有效的对抗儿童误服药物的手段。”
根据误服药物采取应对措施
确认孩子吃错了药,在送医院抢救过程中或等待专业急救人员到来之时,应先做初步处理。可用手指刺激儿童咽部进行催吐,使药物被呕吐出来。
张征介绍说,鉴于误服药物不同,应相应采取不同的应对措施。
误服一般性药物,且剂量较少之时,如普通中成药或维生素等,可让孩子多饮凉开水,使药物稀释并及时从尿中排出。
误服有毒性,或副作用大的药物,且误服剂量较大时,如误服避孕药、安眠药等,则应及时送往医院治疗,切忌延误时间。如果情况紧急,来不及送医院,家长就必须迅速催吐,然后再喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。催吐和洗胃后,让孩子喝几杯牛奶和3~5枚生鸡蛋清,以养胃解毒。
误服了癣药水、止痒药水、驱蚊药水等外用药品,应立即让小孩尽量多喝浓茶水,因茶叶中含有鞣酸,具有沉淀及解毒的作用。
误服了有机磷农药中毒,呼出的气体中有一种大蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒,同时立即送医院急救。
误服腐蚀性较强的药物,可引起胃穿孔,在将孩子送往医院的这段时间内,要由有医疗常识的人采取相应的急救措施。
误服来苏儿或石碳酸,则不宜采用催吐法。可以让孩子喝大量鸡蛋清、牛奶、稠米汤、豆浆或植物油等,上述食物可附着在食管和胃黏膜上,从而减轻消毒药水对人体的伤害。
误服碘酒,则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。
张征强调,发现儿童误服药物后,应当首先弄清楚孩子误服的是什么药物,服用了多少,然后根据情况采取措施。催吐要分情况,儿童处于昏迷状态、抽搐或惊厥时,或误服腐蚀性物质时,不可催吐。最好把误服药物和呕吐物带往医院,便于医生了解情况,对症采取措施。