■文良元 纪 泉
随着年龄的增长,老年人受伤、骨折的机会也逐渐增多,应引起大家的重视。目前卫生部北京医院骨科收治的老年骨折患者比例占了全部骨折住院患者的80%-90%。老年人一定要保护好自己,同时,如果真出现了外伤、骨折,不要惊慌,应积极采取应对措施,应尽快就近就医或到有老年病治疗经验的医院就诊,以获得及时和最有效的治疗。
骨折是对老年人生命和生活质量危害最大的疾病之一。老年人因年龄大,女性还因雌激素缺乏而引起骨质疏松,骨折常为低暴力的骨质疏松性骨折,常为平地摔倒所致。常见部位为手腕、肩部、脊柱及髋部骨折。其中最常见的是髋部骨折,包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折,这种骨折痛苦大,是老年人骨折中危害最大的骨折。
千万不要小看老人骨折,它可能会使老人终身致残甚至丧失生命。根据卫生部北京医院多年的统计,老年髋部骨折后第一年的死亡率高达20%。这其中包括了手术和保守治疗的骨折患者。有人可能认为,这么高的死亡率,是不是积极治疗的意义不大。恰恰相反,20%的死亡患者中,大部分是未手术者。因为髋部骨折痛苦大,长时间卧床会带来直接威胁老人生命的并发症,如肺炎等。而手术治疗恰恰能达到使患者早期解除痛苦,早期离床活动,避免并发症发生的目的。
手术前应对老人的身体状况作出系统和科学的评估,并进行各器官功能调整,使老人身体条件能尽量满足手术的要求,保证治疗的安全。从临床经验来看,骨折患者就诊及时,配合治疗,治疗方法得当,能坚持做康复锻炼,治疗效果较好。
(作者单位:卫生部北京医院骨科)