■吕 勇

　　近日，在卫生部召开的《医疗机构从业人员行为规范》专题新闻发布会上，传出了中国医师协会正酝酿设立医生“黑名单”的消息，并建议建立类似国外污点记录的医风医德不良记录（据7月22日《南方日报》报道）。
　　借助专业的力量，甄别出那些有污点记录的医生，并通过曝光的方式，令其受到应有的惩罚，中国医师协会这一积极主动的姿态和积极作为，值得喝彩。
　　当前，医患关系是最令百姓头痛的问题之一。个别医务人员素质下降，过度逐利，医德丧失，对患者冷漠麻木，误诊、误治等问题屡见不鲜，引发不少医患纠纷。这些害群之马不仅严重抹黑了医疗队伍形象，更侵害了广大患者的合法权益，激化了医患矛盾纠纷。
　　在这一社会背景下，由中国医师协会牵头设立医生“黑名单”，无疑有利于提升行业自律，约束医生行为，维护患者权益。更为关键的是，这种自上而下的监督、批评以及行业自律，在当下还是一种极其匮乏的资源。
　　近年来，关于设立医生“黑名单”制度的呼声渐起。湖北、宁夏、天津等地已经做出了有益尝试，将收受红包、屡出事故、滥用药物的医生列入“黑名单”，并通过媒体向社会曝光，一方面发挥了促使阴暗面警醒的作用，另一方面还能起到威慑、劝告、预防其他类似问题发生的效果，社会反响热烈。
　　医生“黑名单”知易行难，要想“黑名单”发生作用，还需充分借鉴各地经验做法，建立一个硬性的制度规范，这需要至少从两个方面进行整饬。
　　一是要强化责任追究。一些不良医者为何敢于冒天下之大不韪，屡屡突破人性的道德底线，原因就在于管理制度缺乏对其威慑力。近年来，一些地方虽然设立了“黑名单”制度，但名单却秘而不宣。“黑名单”必须强化责任追究。对列入“黑名单”者要重点跟踪监控，视情形轻重分别给予严厉的处罚或处分，确保制度的威慑力。
　　二是要确保监管到位。有了相应的“黑名单”制度，必须有相应的监督和执行机构，否则制度的管理效果就不会体现，违规违法医生也不会对制度和法律产生敬畏之情。监管，必须在阳光下运行，确保违规必查，违法必究，严格杜绝权钱交易，暗箱操作，设法洗白，逃避惩治，确保制度的公信力。
　　化解医患矛盾，优化就医环境，不是建立一个“黑名单”就可以完事的，还必须有完善的配套制度强力跟进，更需要来自行政层面对医疗机制、体制进行合理优化，以及来自社会、患者等方面的合理监督，共同发力。