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理赔效率低、理赔金额争议大、服务水平不高,首部车险年度报告显示——
三大问题导致车险理赔难
作者:聂国春


  本报讯(记者聂国春)中国保险行业协会近日在京发布首部《中国机动车辆保险市场发展报告(2014)》。《报告》显示,目前国内车险市场消费者满意度存在的主要问题是车险理赔难,集中反映在理赔效率低下、理赔金额争议大、服务水平不高三个方面。《报告》指出,发生交通事故,部分保险公司查勘定损不及时,一些保险公司对车险理赔案件的审核手续繁琐,核损、报价、理算、核赔、付款等环节程序拖沓,尤其对损失金额较大的车险理赔办理时间过长。而一些险企对“通赔”案件重视不够,处理效率低,甚至互相推诿,也导致理赔周期延长。此外,有些险企与受委托查勘调查的机构流转不畅,跟踪不力等也使得理赔效率低下。
  在理赔金额争议方面,主要表现在保险公司的定损金额与4S店、汽车修理厂等维修机构的维修费用以及物价部门的定损价格差距大。同时,行业“高保低赔”现象也导致争议产生。另外,对受损部件是维修还是更换,人伤案件中是否扣除非医保用药,以及伤残鉴定等,消费者与险企也存在争议。
  此外,个别保险公司定损核赔人员与客服人员态度生硬,个别工作人员对消费者解释告知不清,导致客户疑问升级至投诉,服务水平不高。《报告》建议,要以解决车险理赔难为抓手,维护保险消费者合法权益。一是建立保险业理赔服务评价体系,定期对行业理赔服务善进行综合评价,并向社会披露。二是加大对理赔投诉案件的检查力度,严厉打击假赔、拖赔、惜赔、无理拒赔等行为,集中查处通报一批有代表性的违法违规案件。此外,要建立多渠道、多元化的理赔纠纷解决机制,大力推进保险公估业发展,探索建立保险业理赔人员准入制度。
  据悉,2014年,我国成为全球第二大车险市场,车险保费收入达到5516亿元,同比增长16.84%;在财产保险业务中的占比为73.12%。车险总赔款支出3026.74亿元,同比增长11.24%。截至2013年底,全国民用汽车保有量为1.37亿辆,机动车保有量为2.51亿辆,全行业共承保汽车1.2亿辆,汽车投保率从2007年的64.40%提高到87.34%;承保机动车1.47亿辆,机动车投保率从2007年的38.70%提高到58.62%。

  

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【第 02 版:汽车·观察】
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·三大问题导致车险理赔难
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