图一：养老中心配备了书画阅览室。

图二：医护人员陪护老人进行康复治疗。
■本报记者 王文郁 文/摄
　　“全面推进医疗卫生和养老服务相结合、相融合即医养结合，是积极应对人口老龄化的重要举措，也是实现老有所医、健康养老的必要条件。特别是将医疗有机地融入到养老服务中，能够更全面地满足老年人的医疗服务需求，培育老龄产业新的经济增长点。”日前，在辽宁省政府召开的新闻发布会上，辽宁省卫生计生委副主任阎雄如是说。
　　今年5月，辽宁省专门出台《关于推进医疗卫生与养老服务结合发展实施意见》，就相关工作进行了部署和安排。
　　6月7日，记者来到位于辽宁省营口市鲅鱼圈区的望儿山，探访山脚下的辽宁亲和源公益养老中心（以下简称辽宁亲和源）。这家以医养结合为特色的养老服务机构，与普通养老机构有何不同？市场反馈如何？是否遭遇发展瓶颈？记者就此进行了实地采访。
医养结合
　　营口市鲅鱼圈区拥有25公里的海岸线，区内还有青龙山森林公园、金沙滩海滨浴场和望儿山等景区，是辽宁省内著名的海滨旅游胜地。辽宁亲和源就位于以母爱和孝文化闻名的望儿山脚下。
　　辽宁亲和源董事长李云华向记者介绍，该养老中心由上海亲和源股份有限公司于2010年投资建设，2014年一期建成后正式运营，目前有500张床位。同年，辽宁亲和源投资建设的民营医院——营口市鲅鱼圈区亲和源温泉康复医院，经当地卫生主管部门批准登记注册，设置床位180张，成为辽宁亲和源养老产业发展的重要组成部分。
　　记者在辽宁亲和源看到，其内设有营养配餐中心、温泉理疗池、康复医院、健身会所、书画阅览室、室外门球场等功能区，集健康养老、养生、度假、娱乐、医疗于一体的养老产业园区已然成型。
　　在亲和源温泉康复医院的一间治疗室内，记者看到医护人员正守护着一位老人在体外短波电容场热疗仪上进行治疗。医护人员告诉记者，这套大型医疗设备是从德国引进的，医院还配有彩超、纳米全科治疗仪、立体动态干扰电、中频治疗仪等各型先进医疗设备，可以为老人提供各种康复医疗服务。
　　李云华向记者介绍，今年4月，辽宁亲和源与营口经济技术开发区中心医院（三级）正式签订合作协议，以进一步提升医养结合、医护结合的养老服务水平。“为入住老人提供生活秘书、快乐秘书、健康秘书‘三大秘书’服务，让他们在这里住得放心、舒心，这是我们养老中心的服务理念。”李云华向记者进一步介绍了“三大秘书”服务的内容：一是确保入住老人日常生活有需要时，服务人员“随叫随到”；二是组织各种适于老人的文娱活动，丰富他们的精神生活；三是医护人员通过专业的保健护理服务，保障老人的健康安全。
住着放心
　　据李云华介绍，辽宁亲和源实行会员制，分为长期会员和短期会员。长期会员除了享受基本的养老服务外，还可享受理疗、体检、巡诊等服务，免费使用健身俱乐部的各类器材，中心还免费提供一块种植园。收费方面，长期会员除缴纳3万元（小套间）或5万元（大套间）的押金，每人每年需要交的费用在3.5万元至4万元之间；短期会员则根据入住时间长短而有所不同。
　　采访中，记者了解到，不少入住老人都是冲着医养结合来的。
　　刚过花甲之年的金水发与郭美娜夫妇家在大连，自去年以来已先后4次入住辽宁亲和源，并考虑将这里作为养老地。“我们俩的身体都不太好，前几年一直在找养老院，也没找着合适的，后来发现这里提供的医养结合养老服务比较适合我们。”金水发对记者说。
　　家在内蒙古包头市的老人赵朝新今年已85岁，和老伴入住辽宁亲和源不到一个月。老人告诉记者，他平日里除了血糖和血压高，需要用药维持平稳，身体没啥大毛病。今年5月18日，受友人之邀，他来到辽宁亲和源“考察”，被这里的清新空气、温泉还有书画室等休闲娱乐设施吸引，“特别是这里能提供医疗保健服务，有医护人员监测血压和血糖，感觉很放心”。
　　“这里的医疗服务还真不是作秀。”赵朝新老人对记者说，他和老伴住的房间有浴缸，不出屋能在室内泡温泉。前几天，他在泡温泉时感觉身体有些不舒服，便叫老伴叫来养老中心的医务人员测血压。“当时测的结果是低压80、高压130，有点高，医务人员为了安全起见，准备送我去医院，我说不用，缓一会儿就好了，后来果然休息一小会儿，警报就解除了。这事儿让我对养老中心的医养结合服务有了很深的体会”。
发展瓶颈
　　谈到辽宁亲和源发展医养结合遇到的问题，李云华向记者坦言，主要是“医”的问题。
　　不久前与辽宁亲和源签署合作协议的营口经济技术开发区中心医院院长李元忠在接受记者采访时称，随着双方合作的深入，确实也遇到了一些困难。
　　首先是人力资源不足，为了满足医养结合服务的需求，中心医院需要增加部分医护人员，但因为医院是事业单位编制，招录医护人员的名额会受到一定的限制。
　　其次是医保报销问题。根据医保政策，参保患者住院超过起付标准（俗称“门槛费”）以上部分才能按比例给予报销，而合作双方一个是诊疗医院，一个是康复医院，实行双向转诊，会被认定为“治疗”及“康复”两个医疗过程，参保患者报销时要面对两次“门槛费”等阻碍，这无疑会加重转诊患者的医疗负担。
　　李元忠表示，针对现实问题，合作双方正在考虑做一些尝试性的实践。如在用人方面，由中心医院出面，通过人事委托代理机构招聘医务人员，经中心医院考评合格后，在中心医院工作的同时，适时派往亲和源温泉康复医院工作，这样既有助于提升亲和源温泉康复医院的医疗水平，又解决了中心医院医务人员不足的困难。
推进试点
　　据记者了解，辽宁省目前正在组织省内各地申报医养结合国家级试点单位，拟在试点基础上，在全省全面推广医养结合养老服务。辽宁亲和源申请成为国家级医养结合试点单位的材料，近期已上报到辽宁省卫生计生委。
　　辽宁省卫生计生委副主任阎雄表示，在推动医养结合工作上，辽宁省卫生计生系统将在吸引社会资本、医养结合机构审批、便民服务事项等领域，把该“放”的全面放开；要求各地建立以落实医养结合政策、提高医养结合服务覆盖率等为主要指标的考核评估体系，在“管理”上下真功夫；砍掉繁文缛节，特别要落实好医养结合的供给侧结构性改革中的一揽子措施，在“服务”上见成效。
　　“如果辽宁亲和源获批为国家级医养结合试点单位，作为地方卫生部门，我们将进一步制定配套政策，为发展医养结合养老服务市场探路。”营口市鲅鱼圈区卫生计生局局长王丽萍在接受记者采访时如是说。