图一：在北京协和医院，过敏患者咨询预防过敏产品。
图二：北京协和医院变态反应科外等待就诊的患者。
■任冬雪 文/摄
　　初秋的凉意刚刚袭来，笔者发现不知不觉间身边很多同事、朋友都戴上了口罩。一问才知，其中大部分人是过敏性疾病患者。
　　公开数据显示，全世界有20%~40%的人口被过敏问题困扰，过敏被列为全球第六大慢性疾病。在北美、欧洲、澳洲和亚太经济发达地区，过敏性疾病发病率呈逐年增高趋势，年幼人群发病、多种过敏原和多器官过敏的情况日益增多。过敏性疾病已经成为日常生活中绕不开的话题。
过敏症状应仔细辨别
　　秋季是过敏性疾病的高发季。笔者近日实地走访发现，北京协和医院变态（过敏）反应科的患者明显增多，医院挂号也是一号难求。“患者中许多都是农历立秋后出现过敏症状，一般要持续到10月上旬或秋季结束时才能缓解，整个秋天饱受过敏困扰。”北京协和医院的变态（过敏）反应科主任尹佳介绍说。
　　患有过敏性湿疹的陈女士告诉笔者，每年春秋季身体上就会出现大面积湿疹，红肿、发痒、密密麻麻一大片，瘙痒难忍还反复发作，只能尽量减少外出，即使外出也要“全副武装”，长袖、长裤、帽子、眼镜、口罩是必备品，有时候还因为剧烈瘙痒引发失眠、暴躁易怒等症状，严重影响到生活质量。
　　正在北京协和医院候诊的黄女士对秋季花粉过敏，她告诉笔者：“我患过敏性哮喘已经十几年了，每年立秋过后就开始咳嗽、胸闷、呼吸不畅，每次呼吸都像是在争抢空气，最严重的时候还引发过一次心脏衰竭，紧急送医院才抢救过来。”目前黄女士靠每天服用抗过敏药物维持正常生活。
　　更加痛苦的还有患有过敏性鼻炎的王先生，“每到夏末秋初，原本的过敏性鼻炎就会成倍加剧，不停地打喷嚏和流鼻涕，随时随地都要准备着手纸，还伴随着长时间的头痛，不仅参加不了女儿的家长会，外出谈生意更是不可能，生活、工作全方面受到影响。”
　　笔者了解到，秋季常见的过敏性疾病包括：过敏性结膜炎、皮肤瘙痒症、急慢性荨麻疹、急慢性湿疹、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、哮喘等。因此，连续打喷嚏、慢性咳嗽、皮肤红肿出现风团、眼部奇痒难忍……秋季出现这些症状，首先就要考虑是否为过敏性疾病。
　　部分患者表示，过敏的某些症状，如：咳嗽、鼻塞、打喷嚏、流鼻水等与感冒症状十分相似，甚至服用某些感冒药对这些症状也有所缓解。那么，该如何辨别自己所患的是过敏还是感冒呢？北京大学第三医院耳鼻喉科主治医生解释道，感冒类似症状持续时间为一周左右，而过敏症状持续时间较长，常常几周才有所缓解，当打喷嚏、流鼻涕等症状超过一周没有缓解时，建议到过敏反应相关科室做详细检查。此外，常见的感冒药里都有类似扑尔敏的成分，它其实是一种抗过敏药物，过敏性疾病患者服用后会改善症状，但停药后立即反复，因此感冒药不能代替抗过敏药服用。
建议专业检测过敏原
　　在许多人的潜意识中，春季是过敏性疾病的多发季，但为何秋季也不能幸免呢？其原因是多方面的。
　　第一，节气的变化使得周围环境出现许多肉眼看不见的细微改变，如相对湿度小、浮尘增加、各种野草草籽和野花花粉增多，这些都可能造成过敏原增加，使得具有过敏体质的人群发生过敏症。尹佳介绍，以我国北方地区为例，夏秋季最主要的致敏花粉是蒿属、葎草和藜花粉。这些植物同属杂草，生长在城郊、山区、河沟、路旁和荒地。立秋时节，秋高气爽，花粉被风吹到了城市里的各个角落，空气中含有大量的花粉，花粉浓度会明显升高，正是这些花粉诱发了过敏症状。
　　第二，相对于普通人，过敏性体质人群季节交替时节更容易出现各种不适症状。父母遗传或自身抵抗力差、免疫功能不足，都会形成特殊的过敏性体质，受到外界环境如物理、化学等因素影响时，防御性较强，容易产生过敏反应，罹患过敏性疾病。
　　此外，许多人在春季更注意预防过敏，而到了秋天往往会大意，反而导致了秋季过敏症。
　　引起过敏反应的抗原物质被称作过敏原，常见的过敏原有2000-3000种，医学文献记载接近2万种。为了帮助患者确定具体过敏原，很多医院皮肤科都推出了过敏原筛查检测项目。笔者在走访中了解到，目前临床最常用的两种测试过敏原的方法：一是皮肤点刺试验，在前臂皮肤进行过敏原局部点刺，观察皮丘大小，筛查可能的过敏原，费用在300元左右。这种方法比较便捷，门诊检查半小时到40分钟可得到结果。优点是检查方便，灵敏度高；缺点是容易受药物影响，一般建议患者需停药一周后方可进行检查。二是血清IgE检查，抽血化验各种过敏原。优点是结果特异性好，不受药物影响；缺点是需要空腹采血，结果等待时间较长，测试敏感度不如皮肤点刺试验。
　　过敏反应具有即发性、过敏原多样等特点，很多患者担心过敏原检测并不准确，那要不要做这些检查呢？北京空军总医院皮肤科医生告诉笔者，首先，过敏原检测可以进一步查找过敏原种类，判断是季节性还是常年性过敏；其次，帮助避免生活中可能存在的致过敏因素，如动物毛发；最后，对于某些特殊类型的过敏原，可根据检查结果做对应治疗。因此，若过敏症状严重、多发，有必要进行专业的过敏原检测。
过敏性疾病应防治结合
　　日常生活中，许多人认为过敏性疾病是小问题，吃点抗过敏药，或者什么也不用做，过几天症状也会自然消失。这完全是一种误解，长期处于过敏状态危害极大。尹佳表示，如果不预防不治疗，大约有一半以上的过敏性鼻炎患者将在发病数年后发展为过敏性哮喘。哮喘病人在发病时会出现瞬间窒息，甚至危及生命。而查出过敏原，有针对性地进行免疫治疗，是目前能够阻止过敏性鼻炎发展至过敏性哮喘的唯一治疗方法。
　　北京协和医院变态（过敏）反应科主治医师王子熹建议：在过敏反应发生前可采用隔离疗法，通过环境控制和隔离，防止接触过敏原。易过敏人群可通过佩戴口罩、眼镜、使用阻隔剂等物理手段，或减少室外活动、避开花粉浓度高的地方，减少与过敏原接触的概率。
　　在过敏反应发生时可通过药物控制，这是一种针对症状的治疗，目的是帮助患者暂时控制病情，同时暂时减轻过敏患者的不适或过敏症状。
　　在正规的药物对症治疗基础上，对于严重患者，要考虑特异性免疫治疗即脱敏治疗，这是一种针对病因的治疗方法，其基本原理是选择病人敏感的过敏原，少量多次注射，使病人逐渐对此过敏原产生耐受，临床症状相应减轻。世界卫生组织在关于过敏性疾病免疫治疗的指导性文件中指出，特异性免疫治疗是目前唯一能够阻止过敏性疾病自然进程的方法。因此，夏秋季花粉诱发的严重变应性鼻炎患者应尽早开始特异性免疫治疗，防止其发展为哮喘；对已有哮喘的患者，更应积极进行特异性免疫治疗，防止哮喘进一步加重。虽说治疗原理是适应过敏原，但用药需要精确控制，自行接触过敏原容易引起危险，请谨遵医嘱。
　　此外，易过敏人群应注意饮食，合理运动。在保证营养均衡的基础上，少吃或不吃辛辣刺激性食物，以及花生、蚕豆等容易导致过敏的食物；还可以根据自己的体质适当选择运动方式，散步、体操、太极拳、游泳等锻炼都有利于减轻过敏。