■本报记者 孟刚
　　每年有3000多例的学生感染、60岁以上男性人群感染的病例数增加明显……12月1日是世界艾滋病日，近日，国家卫生健康委员会举行新闻发布会，对我国艾滋病防治工作进展情况进行了介绍。与其他国家相比，目前我国艾滋病疫情处于低流行水平，但疫情分布不平衡，波及范围广，我国艾滋病防控形势仍很艰巨。
　　据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估，截至2018年底，我国估计存活艾滋病感染者约125万人。截至2018年9月底，全国报告存活感染者85万人，死亡26.2万例。性传播是主要传播途径，2017年报告感染者中经异性传播占比为69.6%，男性同性传播为25.5%。
　　国家卫生健康委员会疾控局副局长王斌在会上介绍了中国艾滋病防控工作取得的成效，其中令人瞩目的是，输血传播基本阻断，经输血及使用血液制品传播病例接近零报告；注射吸毒、母婴等途径的传播率均大幅下降，得到有效控制。此外，感染者发现力度以及抗病毒治疗工作均效果明显。我国估计新发感染者每年8万例左右。全人群感染率约为万分之九，参照国际标准，与其他国家相比，我国艾滋病疫情处于低流行水平。“我们也做了一些横向比较。比如经济发达的美国，也是艾滋病流行最早的国家，其艾滋病流行率是万分之四十，俄罗斯是万分之七十，巴西是万分之六十，印度是万分之十六，泰国是万分之一百一十，印度尼西亚是万分之四十，这样一比较，我国的感染率还很低。”中国疾控中心流行病学首席专家、研究员吴尊友在会上如是表示。
　　但吴尊友同时表示，应该看到中国是一个人口大国，虽然感染率低，但按照人口基数计算，这个绝对数仍然是很大的，所以我们还得有紧迫感、危机感，还得要加大防控力度，全面落实“十三五”行动计划的各项措施，保持低流行的状态。
　　专家指出，当前，性传播作为我国艾滋病主要传播途径，波及范围广泛，影响因素复杂多样，防治任务艰巨。
　　中国疾控中心艾防中心主任、研究员韩孟杰在会上介绍说：“我们调查过，有过性经历的学生的安全套使用率还不到40%，另外他们处于性活跃期，容易受到外界的影响，发生不安全的性行为，所以青年学生感染的风险还是存在的，现在每年有3000多例的学生感染。据报告，2017年有3077例学生感染，其中有81.8%都是同性性传播的感染。”
　　此外，根据介绍，近年来，通过病例报告发现，老年人特别是60岁以上的男性人群感染的病例报告数增加明显，从2012年的8391例上升到2017年的19815例。
　　“我们也对老年人的病例做了一些随访和流行病调查，了解到他们的感染原因。一方面这些老年人对艾滋病的防治知识还不是很了解，不知道艾滋病的威胁，也不知道艾滋病传播的影响因素，另外有一些老年人觉得艾滋病潜伏期很长就无所谓，甚至有一些老年人觉得还有药可以维持，所以对于干预的接受度不是很高。”
　　韩孟杰还表示，老年人问题要多部门一起来共同关注、解决，要结合老年人的文化建设以及老年人健康促进的活动，整体推进老年人的健康服务，同时也可以利用当地的乡规民约来促进良好的老年人业余生活，减少老年人的艾滋病传播风险。
　　联合国艾滋病规划署提出，到2020年，艾滋病要实现“3个90%”的目标，其中就包括检测率要达到90%。但王斌坦言：“挑战很大，目前还有约30%的感染者未被发现。”而这部分人群仍在继续传播艾滋病毒，导致感染者数量增加。
　　今年12月1日是第31个世界艾滋病日，本次宣传主题是“主动检测，知艾防艾，共享健康”。专家呼吁，如果有易感染艾滋病的高危行为，要主动检测，每个人都要做自己健康的第一责任人。