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聚焦失能、半失能老人医疗护理
六省市试点“网约护士”
作者:孟繁刚


  打开手机下单,就可实现正规护士上门到家,这一服务日前得到政策支持。2月12日,国家卫生健康委员会发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案(以下简称《方案》),确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为“互联网+护理服务”试点省市。其他省可结合实际情况选取试点城市或地区开展试点工作,试点时间为2019年2月-12月。
  据国家统计局统计,截至2017年底,我国60岁及以上人口数为2.4亿人,占总人口的17.3%。我国患有慢性病的老年人有1.5亿,占老年人总数的65%,失能、半失能的老年人4000万左右。失能、高龄、空巢老人的增多,使得很多带病生存的老年人对上门护理服务的需求激增。
  随着互联网信息技术与卫生健康工作的深度融合,近期部分地区出现了“网约护士”,大多由社会力量主导推动。其实质是“互联网+护理服务”,即依托互联网等信息技术,通过“线上申请、线下服务”的方式,由护士上门为群众提供护理服务。
  在鼓励创新、包容审慎的原则下,《方案》指出,试点地区卫生健康行政部门可结合实际,确定取得《医疗机构执业许可证》并已具备家庭病床、巡诊等服务方式的实体医疗机构,依托互联网信息技术平台,派出本机构注册护士提供“互联网+护理服务”,将护理服务从机构内延伸至社区、家庭。《方案》明确要求,派出的注册护士应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称,能够在全国护士电子注册系统中查询到。这也就是说,护士并不能以个人身份提供“网约”服务。
  “互联网+护理服务”如何定价?《方案》明确,试点地区应当结合实际供给需求,发挥市场议价机制,参照当地医疗服务价格收费标准,综合考虑交通成本、信息技术成本、护士劳务技术价值和劳动报酬等因素,探索建立价格和相关支付保障机制。
  而针对市场比较关心的安全保障问题,在2月13日举行的国家卫健委例行发布会上,国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示,安全问题包括医疗安全,同时也包括护士到这些老人家里提供医疗护理服务,他们本身的人身安全如何保障。这次试点主要聚焦在失能、半失能老人医疗护理的需求。焦雅辉强调护士不以个人身份来提供服务,一定是要互联网企业和医疗机构合作,这样的话,护士的人身安全能够得到有效保障。另外从医疗安全上来说,不是所有的医疗护理服务都能到患者家里开展,管理部门要探索能够开展这些服务的项目和范围,比如压疮的简单处理、胃管的处理等等。一些风险比较高的项目,不能通过这种方式来开展,必须通过专业机构和专业的人员来进行。
(孟繁刚)

  

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【第 3 版:食药】
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