推行一个诊室“一医一患”、增加下午出诊号源、增加5个儿科医联体、控制不合理医疗费用增长……笔者了解到，北京市医耗联动综合改革已于6月15日正式启动。
　　清华大学附属北京垂杨柳医院门诊诊室的门上，近日已经都贴着了“一医一患”的字样。诊室外，患者有序排队；诊室内，医生与患者一对一详细问诊。
　　“这种做法真的很必要。如果很多患者都围着，门大开着，我可能就不好意思把病情跟大夫说得太透彻。”说起“一医一患”，刚走出诊室的患者杨先生频频点头，“我得的是血液病，会有一些并发症，涉及到隐私部位，不想让其他人听到。当诊室内只有我和大夫的时候，病情细节都能放心说。”
　　该医院血液科主任叶芳对“一医一患”也深表认同。她表示，之前有过被10多个患者包围的情况。“每个人都很着急，都在提问题，但其实十几个人同时看病效率极低，互相受影响，医生很难清醒冷静地做出专业判断。”
　　笔者了解到，现在北京市二级和三级医院中将明确逐步推行诊室内“一医一患”的诊疗模式。北京市卫健委主任雷海潮介绍，“一医一患”不仅有利于保护患者隐私，也能够让患者在诊室内与医生充分沟通交流病情，提高问诊的效率和质量。
　　整体来看，今年北京将更加注重提升服务感知度，如推进“一站式”服务，优化门诊预约管理，增加下午出诊医生数量，缓解就诊多集中在上午造成的看病难和交通拥堵等。
　　针对门诊患者，医联体核心医院优先向医联体内基层医疗卫生机构预留预约号源，在专科医联体核心医院的相关专科预留30%的专家号源给合作医疗机构，三级医院分时段预约诊疗精确到30分钟。针对住院患者，减少患者办住院手续的等候时间，推进出院患者复诊预约和随诊，扩大优质护理服务覆盖面。
　　在就诊环境方面，全市三级公立医院集中进行就诊区域环境卫生整治，加强院内保洁、安保、导医等服务；有关三级医院主动配合属地政府和交通部门，努力缓解医院周边和院内交通拥堵；60%的三级综合医院实现了院内地图自助导航。
　　在控制医疗费用不合理增长方面，目前北京所有三级公立医院已将各项医疗费用增长情况纳入医院管理台账，识别不合理增长因素并采取相应措施。目前，中日友好医院、北京大学人民医院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属朝阳医院、北京友谊医院、北京儿童医院等实现了处方前置审核，部分三级综合医院在做前期准备工作，年底前三级综合医院将全部实现处方前置审核。（张小妹）