图：目前很多家庭都安装了专门净化饮用水和室内空气的装置。
■本报记者 孟刚
　　健康的环境是民众健康的重要保障，健康环境促进行动以全社会公众为关注对象，倡导政府、社会、家庭和个人共担建设健康环境的责任，给出健康防护和应对建议，并提出应采取的主要举措。相关专家表示，今后将特别加强与民众健康密切相关的饮用水、空气质量等环境健康因素的监测与评价，开展环境污染与疾病关系、健康风险预警以及防护干预研究，加强伤害监测，采取有效措施防控环境污染相关疾病。
环境因素影响健康占17%
　　据调查，在健康影响因素中，环境因素占到17%。影响健康的环境因素不仅包括物理、化学和生物等自然环境因素，还包括社会环境因素。环境因素对健康的影响不容忽视，许多疾病都与环境密切相关，如心血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤等，而且影响程度日益凸显。
　　国家卫生健康委员会疾控局二级巡视员崔钢指出，健康环境促进行动是健康中国行动的15项内容之一，共有6项目标，包括2个结果性目标和4个倡导性目标。2个结果性目标分别是到2022年和2030年，居民饮用水水质达标情况明显改善并持续改善；居民环境与健康素养水平分别达到15%及以上和25%及以上。4个倡导性目标分别从实施垃圾分类、防治室内空气污染、学校医院等人员密集场所防灾防震等应急演练、提高居民防护意识和能力四个方面，提出了倡导性要求。
　　“健康环境促进行动充分体现了预防为主，健康的环境不仅涉及城乡规划和基础设施建设、环境污染的治理，更紧贴居民生活方式，如日常化学品及消费品的使用、垃圾分类和固体废弃物处置，还包括与环境密切相关的道路交通事故伤害、跌倒、溺水、中毒等内容。健康中国行动通过通俗易懂的形式与语言，把健康环境理念和要求融入到群众日常生产生活的方方面面。”崔钢表示。
饮用水安全指标将更合理
　　生活饮用水安全与消费者健康息息相关。此前一项对3017人进行的在线调查显示，77.9%的受访者担心自来水安全，90.4%的受访者直言，目前没有渠道获得自来水水质信息。“从全国范围的监测结果来看，我国饮用水总体是安全的。当然，其中也有一些不合格的水样，其最主要原因是微生物指标超标，而我国基本上都有饮用开水的习惯，因此安全性问题总体上不必担心。”中国疾病预防控制中心环境所所长施小明介绍说。
　　安全饮水是一项系统性工作，需要社会方方面面共同参与。崔钢介绍，我国从1992年开始启动全国农村饮用水监测网络，2007年开始建立全国城市的饮用水监测网络。截至目前，饮用水监测已经覆盖全国所有市县，95%的乡镇已经基本全覆盖。
　　据记者了解，目前，卫健委正在牵头组织开展《生活饮用水卫生标准》修订工作。现行版本的《生活饮用水卫生标准》是2006年修订的，包括106项指标，其中常规指标有42项，此外结合不同地区还有一些其他指标。
　　施小明告诉记者，去年3月，国家卫健委联合有关部委启动了新一轮饮用水标准修订工作。此次标准修订将基于近些年来积累的大量监测和科研数据，以健康风险评估为原则，兼顾标准执行过程中的一些问题，保留反映饮用水基本特征的指标，优先将已经出现健康危害特别是有流行病学依据的指标纳入到标准中来。同时，除了这些指标以外，还引入了最新的检验方法。
　　此外，在全国城乡饮用水水质监测工作的基础上，卫健委还将在重点流域、重点地区开展生活饮用水中新型污染物，如抗生素、全氟化合物、塑料微粒等专项调查，以了解生活饮用水中新型污染物的浓度水平和分布特征，开展健康风险评估，探索建立饮用水新型污染物监测工作机制。
室内空气质量更值得关注
　　近年来，随着我国不断加大环境保护和生态文明建设力度，空气污染、雾霾天气等情况得到有效改善。目前，卫健委在84个城市设立了164个监测点来加强此类研究，另外在农村也开展了相关环境危险因素的监测，在全国700个县有14000个监测点。
　　中国妇女杂志社、中国妇女发展基金会等近日共同开展的“中国家庭室内空气质量认知现状调查”表明，99.8%的被调查者都不同程度地对空气质量表示关注，其中高达91.9%的被调查者对空气质量“非常关注”和“比较关注”。调查还显示，更多女性认为室内、室外空气同等重要，而男性更关注室外空气。
　　中国科学院院士、北京大学城市与环境学院教授陶澍介绍说，目前大家对室外空气的关注度很高，但对室内空气的认识仍然非常不足。“如今室外空气质量得到明显改善，但我们大部分时间生活在室内。前两年一项全国成人和儿童行为调查显示，人们每天大概有22个小时以上是在室内度过的。仅仅解决了室外空气质量问题，实际上只是解决了问题的一小部分。”陶澍说。
　　“相比而言，农村的问题比较严重。目前更多室内污染源来自固体燃烧，包括散煤、秸秆和薪柴，基本上农村地区尤其是西北、西南、东北，还在大量使用生物燃料来做饭和取暖，当然也包括华北地区煤的大量使用。仅PM2.5的排放这一项，家里做饭取暖的排放会占到全部总排放的1/3，燃烧产生的PM2.5导致的健康危害远远超过甲醛、苯系物的危害。”陶澍表示。
　　为了高效预防和控制室内空气污染问题，2018年11月29日，卫健委召开了《室内空气质量标准》修订工作第一次全体会议，正式启动标准修订工作。
　　对此，崔钢表示：“大家都非常关注标准的修订，因为这跟日常生产、生活息息相关。从目前的进度看，争取明年把更符合规范、更易于操作、更科学的标准公布出来，便于执法单位、执行单位遵照执行。”
　　未来，卫健委还将建立环境与健康调查监测与风险评估制度，在开展公共场所卫生监督监测的基础上，强化公共场所卫生评价和室内环境健康的风险评估。同时，要开展对《公共场所卫生管理条例》的修订工作，加强公众科普和宣传，提高公众健康素养和风险防范意识，指导公众做好健康防护，比如怎样正规地使用口罩，选择什么样的空气净化器，有效地降低环境污染导致的健康风险。