图一：2012-2023年中国医美市场规模
图二：2019年中国医美机构分布情况、2019年中国黑医美机构数量情况
（数据来源：《中国医疗美容行业洞察白皮书》）
■本报记者 倪敏
　　一直以来，医美消费信息不透明、黑医美的存在，让这个新兴行业快速发展的同时又饱受诟病。
　　美容院里为消费者做双眼皮手术，给你注射来历不明的玻尿酸，还有各种名目繁多的医美项目让人眼花缭乱，连医美达人也不禁感慨，医美的水深、坑多。
　　艾瑞咨询最新发布的《中国医疗美容行业洞察白皮书（2020年）》显示，近年来，医美消费需求日趋旺盛。2019年的中国医美市场规模已达到1769亿元。
　　然而，与庞大的市场需求相伴随的，还有各种非法乱象的衍生。因而加强行业监管与行业自律势在必行。
　　5月21日，由人民健康网举办的两会“健康中国人“之中国医美自律与规范发展座谈会上，中国整形美容协会副会长杨蓉娅表示，医美行业应将医疗质量和医疗安全放在首位。对于医美行业违法违规行为，她希望通过建立长效机制，创新监管办法，定期公布违法违规行为或案例，把所有事情放到规范、公开的阳光之下，让消费者放心。“我国医疗美容事业正蓬勃发展，人们对美好生活、医美需求正不断提升。”北京市卫生健康委综合监督处处长王开斌表示，当前医疗美容市场火爆的背后，仍存在一些问题。以北京为例，近年来违反医疗卫生行业法规的医疗美容案例不在少数，比如医疗美容违法行为增多；违法行为较隐蔽，仪器美容、植发、牙齿美白等新兴美容需求增多，违法行为边界逐渐模糊；随着“互联网+医疗美容”的发展，违法行为逐渐由线下向线上转变，为卫生健康监督增加了难度。
　　医美行业快速发展的同时，监管也在不断强化。从2019年至今，全国和地方已经出台了多个针对医美行业整治的政策和文件。
　　除了打击“黑医美”，政府监管也把目光放在了正规机构的违法行为上。今年4月底，国家卫生健康委等八部门联合发布了《关于进一步加强医疗美容综合监管执法工作的通知》，要求医美行业要将医疗质量和医疗安全放在首位，规范医疗美容服务行为。
　　中华医学会整形外科学分会原主任委员、联合丽格第一医疗美容医院院长郭树忠认为，在医美行业，安全一定是第一位的。“消费者对医美合法性的认知相对有局限，容易盲从消费，个别黑医美机构钻空子，混迹在正规医美机构里，让消费者难辨真伪，导致自身利益受损。”
　　郭树忠认为，医美黑医生通过不正当的操作，导致其日常手术量数倍于正规医生，好医生的价值甚至因此被低估，这不利于行业的良性发展，让整个行业的口碑和安全性大打折扣。
　　据郭树忠介绍，毋庸讳言，近年来，正规机构也存在超范围执业，没有资质的机构开展审批之外的手术项目，没有麻醉资质的医生私自进行麻醉手术，这些都增加了医美手术的风险。
　　更为关键的是，爱美之心人皆有之，但能不能变美却要打个问号。
　　数据显示，医美手术“返工率”高，质量问题普遍存在。据郭树忠介绍，在医美手术中，双眼皮手术占比最高，其次是鼻子整形。而据他了解，现在有大量修复手术，鼻子整形后修复手术比例高达30%，甚至50%，也就是说在做鼻子整形手术的消费者中，3个人就有1个人不满意，甚至比例更高。
　　由于医美行业在医疗行业中商业化程度最高，在利益的驱使下，很容易出现广告欺诈、虚假宣传等问题，同样需要引起高度重视。
　　郭树忠认为，鉴于现阶段医美行业暴露出的行医资质和专业水平参差不齐，产品和服务质量难以保障及涉及虚假宣传等问题，需要政府监管的积极介入。
　　如何能够更好地整肃医美行业秩序、规范机构行为，与会专家认为，一方面需要国家出台更为严格细致的监管政策，另一方面则需要行业内部实现自律。
　　中国整形美容协会牙颌颜面医疗美容分会会长、中日友好医院口腔医学中心主任徐宝华表示，在法律法规完善、行业自律规范的同时，符合行业内专家及从业者共识的技术标准、指南等应尽快出台。他认为，医疗美容行业聚集了整形医生、口腔医生、皮肤美容医生，一起研究颜面部美学，更要加强规范和共识。“以颜面手术为例，到底先整鼻子还是先整颌骨、牙齿，一个医生一个说法，这肯定不对。我们一定要建立专家共识，为消费者提供最科学、更安全、更美好的服务。”
　　医美技术发展较快，不断有新技术出现。徐宝华建议行业应尽快提升执业者医生的技术水平，适应技术发展，满足患者需求。
　　艾瑞调查报告显示，很多消费者对医美机构、医生资质和设备/针剂三项的合法性认知不足，比如营业执照并不等于《医疗机构执业许可证》，身穿白大褂的“医生”并不一定有相关的医师执照等。目前，仍有一部分消费者对于医美机构需要具备哪些资质模糊不清。因此，徐宝华认为，做好健康科普，提升消费者鉴别能力显得尤为重要。要通过各种健康科普，包括专家共识的科普，让消费者懂得怎么选择医美机构，怎么选择医生，怎么选择医美项目。
　　有效的监管除了自上而下，还需要联合行业医疗从业者、医美机构共同构建健康的行业环境。
　　在此次论坛上，中国整形美容协会和新氧科技联合宣布启动中国医美行业自律行动，致力于以长效、创新的监管机制，改善行业环境，为消费者提供更为优质的产品、服务与健康保障。
　　“医疗美容产业的线上化是未来发展的必然，把产业搬到线上去，是整个行业规范发展的关键。”新氧科技CEO金星表示，将运用大数据做好医美的准入机制，从机构、医生、药品等方面，为消费者做好医美的筛选工作。
　　为支持自律行动，新氧依托自身的互联网平台，推出了“用户风险指数”和“机构风险指数”。最让消费者担心的是那些没有资质的非法从事医美行为的机构。对此，新氧依据对申请入驻机构信息的审核，结合国家卫健委发布的具备医疗资质机构名单，以及线下督察等形式，对各地医美机构进行风险评估，形成“机构风险指数”，帮助消费者“避坑”。“求美者是医美机构的衣食父母，一定要善待他们。”郭树忠表示，行业自律行动的目标是让消费者受益，而消费者相信正规医美机构了，这个行业才会有更大发展。