本报讯(记者聂国春)10月11日,记者从北京保险业消费者权益保护暨调解典型案例发布会上获悉,近三年北京保险合同纠纷诉调成功率超过62%,涉案金额达1.1亿元,协议履约率100%,有效降低百姓诉累,缩短解纷时间,减少矛盾升级。
北京保险行业协会副秘书长曲彬介绍说,北京保险行业协会保险合同纠纷调解工作开始于2008年。从独任制、合议制面对面调解到科技赋能实现线上调解,从行业调解到法院诉调对接,从行业出具调解协议到调解协议+司法确认,再到创新推出的小额裁决,协会走出一条独具特色的“一站式”纠纷多元化解新路径。
据介绍,协会从实际出发,聚焦消费者多样诉求,持续拓宽纠纷解决渠道,开通了95001303行业调解热线受理,逐步确立了纠纷“一调到底”的处理理念和“繁简分流、快慢分道”的处理模式。自2020年以来,共受理并处理来自电话、信函等多个渠道的调解申请累计超过1.7万件。
同时,协会将裁决引入调解机制,组织全行业签订自律公约,印发实施细则。针对影响面较广、与百姓关系密切的小额纠纷,如果调解不成,可以直接进行裁决。消费者一旦接受裁决结果,保险机构也必须接受并履行。机制落地5个月来,推动行业调解成功率提高了超过10个百分点,显著提升了消费者满意度。此外,协会积极与北京市各级法院开展多点多模式诉调对接合作,创新推出诉前调解+司法确认的模式,以确保达成的协议能够得到切实履行。
会上,北京保险行业协会发布了10个典型保险合同纠纷调解案例。案例聚焦保险消费热点和维权焦点,采用以案说险的形式,从典型意义、案情介绍、调解经过及结果、案例提示等方面,用老百姓看得懂、记得住的方式讲述保险案例和相关知识点,传播保险科学消费理念。
结合典型案例,北京保险行业协会提示广大消费者:
在购买保险前和投保时应看清保险责任,做到自主选择、审慎投保,投保过程中对保险产品所有相关重要文件进行认真阅读、如实告知,并亲自签字确认,如有问题及时联系保险公司进行咨询,减少纠纷发生几率。
保险合同中涉及的相关人如发生离异、身故等重大变故时请及时通知保险公司,投、被保险人联系方式、职业类别等重要信息发生变化时请主动联系保险公司变更,以免权益受到损失。
出险以后要及时向保险公司报案,问清理赔流程和所需材料,及时办理理赔手续,避免产生纠纷。
如遇保险合同纠纷,可通过与保险机构友好协商、申请行业调解、申请仲裁或诉讼等正规渠道及方式妥善解决。