本报南京讯 听力下降往往会导致老年人日常言语交流受到影响，随着电子产品的发展，助听器被越来越多人接受。如何选择一款合适的助听器？4月1日，江苏省南京市市场监管局发布助听器选购指南及注意事项。
　　根据国家药监局发布的《医疗器械分类目录》，助听器通常由传声器、放大器和耳机组成，并由电池供电，是用来放大声音、补偿听力损失的电子装置，用于听力损失患者的听力补偿，属于第二类医疗器械。
　　据了解，一般临床上把听力损失分为传导性、感音神经性和混合性3类。助听器主要用于传导性或混合性听力损失患者的听力补偿，其使用应经过专业验配。世界卫生组织于2004年发布的《发展中国家助听器及其服务指南》建议，助听器及相关服务应优先考虑较好耳500—4000Hz频率范围平均听力减退在31—80dBHL之间的儿童，其次需要重点考虑的人群是在相同频率范围耳平均听力减退在41—80dB⁃HL之间的成人。助听器使用没有年龄限制。
　　助听器基本结构包括输入换能器、信号调理单元、输出换能器和电源。零配件可由耳模（耳塞）、导线等组成。按传导方式，可分为气导式助听器、骨导式助听器，目前大部分助听器都是气导式助听器。按信号处理方式，可分为模拟助听器和数字助听器。数字助听器可有多个通道、多个频段。按佩戴方式，可分为盒式（体佩式）助听器、耳背式助听器、耳内式助听器、耳道式助听器，以上几种助听器临床使用较为广泛。此外，还有眼镜式助听器等。
　　选购合适的助听器有哪些注意事项？一要了解听损情况。验配助听器前，应经过专业全面的耳科检查及听力测试，排除听力损失的可纠正原因，如急性中耳炎或者耵聍栓塞等。
　　二要选择有资质的专业验配机构。要选择具有医疗器械注册证的合法产品，经销商应具有《第二类医疗器械经营备案凭证》。不同于其他家用辅助医疗器械（如血压计等），目前助听器非标化较高，需依赖专业人士提供诊疗、验配、指导使用等服务。专业验配师会通过言语测听来了解听损患者听觉功能退化情况，综合考虑生活需求、操作能力、耳道特性和预算等因素，为听损患者选择和调试适合的助听器，确保助听器的效果和舒适度。
　　三要注意适应周期。老年人使用助听器适应周期更长，老年性听损者初次佩戴助听器时，往往不能适应，需要在验配师的指导下，使音量由小到大、环境由安静到嘈杂、佩戴时间由短到长，让老人能够慢慢适应。值得注意的是，助听器效果会随着佩戴时间的延长而递增，需耐心等待。
　　四要注意双耳选配的重要性。大部分老年性耳聋患者病程较长，听觉中枢功能退化，同时伴有耳鸣，跟年轻人及儿童相比，往往会受到更多助听效果的限制，因此使用两个助听器会得到更好的效果，耳鸣被掩蔽的概率也会远高于单耳助听。
　　五要做好定期保养。助听器验配好后通常需要一段适应期，需要不断调试直至适应。一般情况下，助听器能正常使用5—8年，日常使用应注意保养，及时清理。
　　（薛晶晶）