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文迪雅:心脏不适者应慎用


    编辑同志:
  我父亲今年67岁,前段时间他被查出有2型糖尿病,医生给他开了文迪雅降糖药。但最近我听说文迪雅容易引发心脏病,或导致心力衰竭。不知能否介绍一下具体情况,这药我父亲还能继续服用吗?
贵报读者 何 云何云读者:
文迪雅,英文名称为Avandia,成分为马来酸罗格列酮,是由葛兰素史克公司出品的一种用于治疗2型糖尿病的口服药。该药目前在我国2型糖尿病治疗中应用较广泛,一些地方还将其列入公费医疗报销目录。关于文迪雅易引发心脏病或导致心力衰竭的情况,近来确有一些报道。据美国《纽约时报》最新报道,美国有专家早就提出,如果所有服用文迪雅的糖尿病病人改用另一种同类药品,估计每个月可以减少500起心脏病和300起心脏衰竭的病例。另据美国《新英格兰医学杂志》2007年公布一份研究报告称,服用文迪雅会使糖尿病患者突发心脏病的几率增加43%,也可能增加患者因心脏疾病致死的风险。
  针对《纽约时报》的报道,葛兰素史克公司2月22日在其官方网站发表文章称,葛兰素史克拒绝接受《纽约时报》有关文迪雅安全性的结论,并称“科学证据根本没有证明文迪雅会增加心血管缺血风险或导致心肌缺血事件。”
  在我国,关于文迪雅的副作用,目前还没有相关报告。但专家认为:使用该药应谨慎,对于有心衰或其他心脏不适者,尤其应慎用。如果患者已经在用该药,则应注意密切观察,发现异常情况,应及时就医。
  据介绍,针对心衰及心功能不全患者,文迪雅的使用注意事项中有专门说明:单用文迪雅或与其他抗糖尿病药物合用,可引起液体潴留,从而有加重充血性心衰的危险,对此,应严密监测患者心衰的症状和体征。如果出现任何心脏功能恶化的现象,应该立即停止该药品的应用。至于充血性心力衰竭的患者,在接受文迪雅治疗时,会增加发生心血管事件的危险。另外,需要提醒患者的是,如果服用文迪雅期间出现体重骤增、水肿、气短或其他心力衰竭的症状时,都应及时咨询医生的意见。希望以上介绍对你父亲的康复有所帮助。更详细情况,请你向当地医生咨询。
本刊编辑部


  

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