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专家:吸烟的糖尿病患者易患“糖足”
作者:孙增利


  糖尿病并不可怕,最可怕的是它所引起的各种并发症。糖尿病足(简称糖足)就是糖尿病的严重慢性并发症之一。近日,中国人民解放军第三○六医院全军糖尿病诊治中心主任许樟荣教授在强生医疗举办的媒体开放日上表示,糖尿病如果控制不好,对下肢而言犹如沾满汽油的棉被,只要一点火苗,就会迅速起火蔓延,或溃烂,或坏死,最终导致截肢而致残。一项调查显示,有吸烟史的身材偏瘦的糖尿病患者最受“糖足”青睐,约15%—20%的糖尿病患者会出现“糖足”,其中33%会因下肢缺血坏死面临截肢。病程超过10年,又长期控制不好血糖,或是合并高血压、高血脂和肥胖的中老年人,也是“糖足”重点攻击的对象。
  许樟荣教授说:“如果你符合上面的条件,一旦感觉到下肢麻木、刺痛、脚底下有踩棉花感,以及出现足部发凉、皮肤发暗、色素沉着、下肢行走间歇性疼痛、夜间疼痛等症状,就要想到自己是否患‘糖足’了。不过,得了‘糖足’的患者也不要过于害怕,选择正确的治疗方法完全可以治愈‘糖足’。”
  中国人民解放军第三○六医院心胸血管外科副主任顾洪斌教授指出,对于病情较轻的“糖足”患者来说,用些药物抗感染、局部清创就可以。而病变严重的人多伴有下肢动脉狭窄、闭塞,单纯靠药物治疗就不行了,还得配合外科手术,“糖足”微创介入治疗是目前国际上一种新兴的高效治疗方法。目前的治疗方式是在足部病变刚开始的时候,就进行血管介入治疗,这样就能有效提高保肢率。有经验的医生会把支架送到血管堵塞处,打通下肢血管,从而达到直接改善下肢血液供应的目的。在此基础上,再结合常规药物治疗,才能使“糖足”的治疗达到较佳的效果。对于糖尿病足患者来说,介入治疗微创,安全,疗效明显,并发症少,成功率高,住院周期短(绝大多数的病人能够在当天出院或者第二天出院),在高龄、身体条件较差的患者中也可应用,治疗后保肢率高。很多患者怕置入支架以后,就不能多活动了,其实担心是多余的,动脉内膜会缓慢生长并覆盖支架,使之与动脉壁融为一体。
  千里之行始于足下,只有做到早预防,早发现和早治疗,才能有效避免悲剧的发生。创新的介入疗法,为广大糖尿病患者带来希望的曙光,让生命之树常青。 (孙增利)

  

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【第 B2 版:医药健康】
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