■本报记者 孙燕明
　　“儿童时期是人体体格和智力发育的关键时期，分为4至6周岁和7至12周岁两个阶段。4至6岁的儿童生长发育较快，语言动作能力增强，身体正在建造骨骼、牙齿、肌肉和血液，营养物质需要量较大。7至12岁的儿童处于迅速生长发育的阶段，随着体力活动增多，新陈代谢旺盛，对营养的要求很高，也是第二个生长发育高峰期。营养供给是否全面和适宜，不仅关系到儿童的生长发育和身体健康，而且与智力发育、改善学习状况、提高学习成绩的关系极为密切。”中国营养学会名誉理事长葛可佑教授如是说。

　　营养早餐包括4类食物

　　葛可佑教授指出，一日三餐不规律、不吃早餐的现象，在我国儿童和青少年中较为突出，严重影响了他们的身体健康。三餐定时定量，特别是保证吃好早餐对于儿童青少年的生长发育、学习都非常重要。早餐提供的能量应占全天总能量的25%至30%，午餐和晚餐应各占30%至40%。营养质量最好的早餐应包括谷物、动物性食品、奶类、蔬菜和水果4类食物，含其中3类的早餐营养质量为一般，只包含1至2类的早餐营养质量较差。正餐不应以糕点、甜食取代主副食。
　　世界卫生组织制定的每日热量供给量规定，7至9岁儿童为2200千卡，10至12岁男孩为2600千卡、女孩为2340千卡。蛋白质的需要量随活动能力的增强和肌肉发育程度而增多，7至10岁为每日60克，10至12岁为每日70克，应保证获得优质蛋白质，所提供热量应占总热量的11％至14％。由于儿童骨骼生长迅速，对矿物质尤其钙的需求量很大，锌、铁、铜等微量元素和各种维生素也必须充分供给。脂肪摄入量不宜过高，所供热量约占总热量的25％至30％，其中1/2来自植物油。

　　盲目节食严重危害健康

　　“很多体重正常的儿童和青少年盲目节食减重，这必然会严重危害自身健康。”葛可佑分析说，青春期女孩伴随第二性征发育而来的是逐渐成熟的体型，对此容易产生恐惧不安和羞怯心态，有使自己的体型保持苗条的强烈愿望。极少数女生盲目节食，甚至使用催吐、吃泻药等极端方法减少体重，长此以往形成条件反射，逢吃饭就会恶心和呕吐，最终导致神经性厌食症。长期营养不良会造成机体电解质平衡紊乱，有的会诱发癫痫，甚至会导致死亡。
　　吃零食在儿童中很普遍，水果、饼干、糖果、甜点和膨化食品是他们经常吃的零食。大多数儿童选择零食一般以口味、颜色、包装、广告宣传为依据。儿童吃零食应特别注意：一是数量不宜过大，影响正餐的食欲；二是注意品种的选择，最好是高营养、低糖食品；三是摄入时间要合适，零食应安排在两餐之间，临睡前、看电视时不宜吃零食。

　　儿童肥胖症增速惊人

　　近年来，有越来越多的儿童开始悄然加入肥胖者的行列，并以惊人的速度递增。据权威机构调查表明，我国肥胖儿童在15年里增加了28倍。其中，7岁以下的儿童中有近1/5超重，7%的儿童肥胖。7岁至17岁儿童、青少年的超重和肥胖率分别是4.5%和2.1%，部分大城市已分别达13.1%和8.1%。究其原因，主要是摄入的能量超过消耗的能量，多余的能量在体内转变为脂肪所致。能量消耗较低，静态活动时间太长以及运动过少是造成超重和肥胖的重要原因。肥胖症是引起高血压、冠心病、2型糖尿病、胆囊炎及某些癌症的重要诱因和共同的病理基础。
　　据权威机构调查，在广州、上海、济南和哈尔滨4个城市的9976名儿童中，有91％的儿童吃过快餐，肯德基、麦当劳是首选快餐。这些快餐高能量、高脂肪具有显著的高热量、高脂肪特征，一份洋快餐套餐可提供4900千至7500千焦耳的能量，相当于全天供给量标准的42.5％至112.5％。经常吃快餐的儿童肥胖的比例为13.9%，高出不吃快餐的儿童34个百分点。与此同时，快餐还普遍含盐量高，食用一份无骨鸡肉，平均每人摄入盐5.2克，接近一名成年人全天最高建议摄盐量。食用一份包含鸡翅、比萨、蒜蓉面包和薯条等食物的套餐，平均每人摄入盐12.3克，是成年人每日最高建议摄盐量的2倍多。
　　营养专家建议，两岁以上的健康儿童喝1%的低脂牛奶或脱脂奶比较适宜，特别是已经肥胖的儿童。稍大儿童应限制高糖、高脂肪食物的摄入量，少吃煎炸食品、肥肉、奶油、精制糖类、含糖饮料、雪糕、朱古力等高脂饮食，适量摄入蛋类、瘦肉，多吃蔬菜、水果和五谷杂粮，少吃精致米面，做到清淡少盐。

　　儿童贫血影响体格和智力发育

　　葛可佑表示，我国儿童和青少年贫血患病率相当高。2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，城市儿童和青少年贫血患病率为12.7%，农村为14.4%。铁、叶酸和维生素B12等营养素缺乏都会引起营养性贫血，其中最常见的是缺铁性贫血。儿童和青少年处于身体生长发育期，血容量快速增加，对铁的需要量明显增加，而体内铁相对不足，容易发生贫血。青春期女孩月经来潮后，也会出现生理性失血，更易发生贫血。由于我国膳食中含较多植酸和膳食纤维，影响铁的吸收，而且我国膳食中的铁大部分为非血红素铁，吸收率低于10%，铁的实际利用率也较低，从而引起铁的摄入相对不足。
　　儿童贫血必然会严重影响体格和智力发育，机体免疫功能和抗感染能力下降，经常出现食欲减退、厌食、异食癖、畏寒、体重下降等症状，容易诱发各种疾病，尤其是感冒、气管炎等上呼吸道感染。为了预防贫血病的发生，儿童和青少年应经常吃动物血、肝、瘦肉、蛋黄、黑木耳、大豆等含铁丰富的食物。同时，还可以增加铁强化酱油、铁强化面包等强化食品的摄入。维生素C可以显著增加膳食中铁的消化吸收率，单独补充维生素C也可以在一定程度上改善人体的铁营养状况。