■本报记者 唐 夏
　　春节就要到了，朋友们可以暂时把工作放在一边，亲朋聚会、购物旅游，由于节日期间饮食规律、生活起居等各方面均与平时不同，往往会让人感到不适，甚至可能诱发疾病。医生提醒，过节需要有平和的心态，劳逸结合，谨防“心”病。
春节期间“心”病高发
　　春节期间，天气寒冷和节日气氛容易使人忽略心脏病对健康的威胁，也许是因为不想破坏节日气氛，或者把疼痛仅看做是娱乐 过度的反应，等心脏病情危急到要进行抢救时，往往已经太晚了。北京120急救中心医师李坚韧在查阅了2011年北京急救中心接警记录后告诉本报记者，去年春节7天假期接警心血管疾病754起，其中心肌梗死占到了10%到15%，发生了很多乐极生悲的事情。
　　在各种心脏病中最常见的是冠心病，它是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，冠状动脉若发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，就会导致心肌缺血缺氧。冠心病包括心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、无症状性心肌缺血和猝死共5种类型，其中心肌梗死是由于冠状动脉长时间闭塞而造成心肌缺血、缺氧和坏死所致。
　　李坚韧介绍说，冬季本身就是冠心病，特别是心肌梗死的高发季节。冬季由于气温低，引起身体外围的血管收缩，造成血管阻力及血压上升。再加上节日期间聚会增加，大家聚在一起，很容易过度兴奋、激动，这些都会刺激交感神经末梢和肾上腺髓质的分泌，导致血压升高，心率加快，心肌耗氧量增加，诱发心肌梗死。另外节日期间大家的生活会打破原有规律，甚至有些慢性心血管病患者未能按时服用药物，这些都是诱发心肌梗死的诱因。
警惕发病危险信号
　　北京阜外心血管病医院心脏外科副主任医师孙宏涛博士介绍说，多数患者在心肌梗死发病前是会感受到一定征兆的，征兆可轻可重，主要有：极度疲劳感；身体疲劳时，胸骨后突然出现绞痛，或者出现持续数分钟至十几分钟的压迫感，这种压迫感被很多患者描述为“被人卡住了脖子”或者“胸口压了块大石头，喘不上气来”；胸骨后的疼痛放射至肩、颈、手臂或上腹部，并出现剧烈呕吐、大汗淋漓、手足冰冷等情况，甚至休克；熟睡中突然憋醒，感到胸闷、憋气，需要坐起来才觉得舒服些；无原因突然出现心慌、眼前发黑，有跌倒感，同时大汗淋漓，被患者描述为“啥也没有干，却突然昏倒”；上楼时出现心慌、气急；心绞痛发作频率增加、持续时间延长，口服硝酸甘油未缓解；莫名的恐惧感。
　　一旦出现上述情形，应该高度怀疑发生心肌梗死的可能，这段时间正是抢救患者生命的黄金时间。
良好生活方式保护心脏
　　李坚韧告诉本报记者，为了保护心脏，预防冠心病，特别是心肌梗死，要做好以下几点。
　　定期体检：无论心脏病患者还是身体健康的人，都应定期进行体检，因为心血管疾病经常会找上貌似健康的人，特别是心脏有器质性病变，但症状不明显的中年人。
　　戒烟：吸烟者的冠心病发病率较不吸烟者高3．6倍，吸烟与其他危险因素如高血压、高胆固醇有协同作用，可以使冠心病的发病危险性成倍增加。
　　平衡膳食：多吃富含食物纤维的粗粮、蔬菜，增加维生素的摄入，多吃新鲜瓜果，控制甜食，少吃盐，少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品，用餐不宜过饱。
　　控制体重：肥胖会给心血管系统带来不利的影响，体重超重5公斤，心脏的负担即增加10％。
　　积极治疗原有的疾病：如高血压、高血脂等。
　　避免精神过度紧张：精神紧张可使血压升高，心脏负担加重，还会诱发心率失常，甚至可能诱发心肌梗死。
　　生活要有规律：按时起床，定时进餐，按时睡眠，适当休息，注意劳逸结合，保持良好的卫生习惯。
　　适量运动：适量的体育锻炼可以改善心血管功能，使身体的血液循环和微循环得到改善。步行是最简单安全的运动，可以使心脏收缩加强，心跳加快，血流加速，冠状动脉的血流量增多。
　　其他：防寒保暖、谨防感冒；保持大便通畅。
什么是心肌梗死
　　　心肌梗死（myocardialinfarction，MI），旧称心肌梗塞，是由冠状动脉粥样硬化引起血栓、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。发病时有剧烈而持久的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状。
　　心肌梗死患者多为中老年人，其发病率及致死率都很高。据统计，我国每年约有54万人死于心肌梗死，平均每天约有1480人死于心肌梗死。也就是说，我国平均每分钟就有1人死于心肌梗死。
　　北京市卫生局的统计数据显示，2010年北京市居民心肌梗死院外死亡比例高达76.56%，其中25—44岁因心肌梗死而死亡的人群中，88%死于院外。这就提示民众，特别是中青年，应加强对心肌梗死发作症状的识别能力，常备药品，及时就医。
（唐 夏）
相关链接
心肌梗死发作的紧急处理
　　北京阜外心血管病医院心脏外科副主任医师孙宏涛介绍说，心肌梗死发作后，患者要卧床休息，保持环境安静，减少心肌的耗氧量，并选择舒适的体位，保持呼吸道和室内空气的通畅；同时舌下含服硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物；如症状不能缓解应立即打急救电话，请医护人员将患者送往医院救治，同时安慰、鼓励患者，帮助其克服“恐惧感”。
　　如果患者意识丧失，呼吸心跳停止，应在叫急救车的同时，立即进行心肺复苏术。美国心脏协会《2010版心肺复苏及心血管急救指南》建议：使患者仰卧于坚硬的木板或地面上；急救人员应跪在患者躯干的一侧，两腿稍微分开，重心前移，将右手掌掌跟放在胸骨下1/3，再将左手放在右手上，10指交错，左手握紧右手；双肘关节伸直，垂直下压，按压力量经手跟而向下；对中等体重的成人下压深度至少5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位；如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。
　　当只有一个急救者给患者进行心肺复苏时，应每做30次胸外心脏按压，进行2次人工呼吸；当有两个急救者给患者进行心肺复苏时，两个人应呈对称位置，以便于互相交换，一个人做胸外心脏按压，另一人做人工呼吸，每按压心脏30次，人工呼吸2次。 （唐 夏）