■本报记者 戴 岱
　　心律失常是一种常见的心血管病，轻者症状不明显，但重者可危及生命。少数严重心律失常者因发生突然、救治成功率低而猝死。目前公众对心律失常的认识十分混乱，不重视、不治疗的现象却十分普遍。
　　据北京安贞医院医师毕六一介绍，心律失常就是心脏跳动出了问题，要么跳的特别快，要么跳的特别慢。正常情况下，心脏按人体的生理需求，按照一定的节律和速率有规律地跳动，如果心跳节律或速率的正常规律被打破，就是心律失常。心律失常临床表现多样，轻者仅感到心脏不适或心跳加快，重者可伴胸闷气促、眩晕，甚至发生猝死。
　　由于发病原因不同，可将其分为病理性心律失常和功能性心律失常。病理性心律失常是很多器质性心脏病的非特异性症状，在出现心律失常的同时，还具有原发病的种种临床表现，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心力衰竭等；功能性心律失常又分为缓慢性与快速性，多由疾病以外的因素引起，如不良生活习惯、长期身心疲劳、精神紧张等。功能性心律失常往往在运动过程中消失或不加重，而病理性心律失常会因运动而加重。
　　毕六一表示，对于心律失常的诊断来说，做动态心电图检查是非常重要的。动态心电图连续记录24小时，对判断心律失常的性质、异位心搏起源部位，包括单源性、多源性、发生频率以及是否伴有心肌缺血等非常有效。通过记录发作时的心电图，可以初步判断心律失常的基本类型。
　　心律失常患者的治疗，不仅要依据症状，更取决于对病因的判断。对于病理性心律失常，在治疗之前要排除器质性疾病，因为疾病引起的病理性心律失常首先要对病因进行针对性治疗。而功能性心律失常的治疗主要是改善自主神经功能状态，包括调整交感神经张力，属于广谱非特异性治疗。
　　如何能够知道自己是否患心律失常呢？毕六一说，不妨摸下自己的脉搏，因为脉搏直接反映了心脏的跳动频率。休息的时候脉搏跳动的正常频率是每分钟50至94次之间，如果每分钟脉搏100多次可能提示有心跳过速的问题；如果每分钟只有40多次或更少，可能是心脏需要起搏器了。此外，需要特别注意的是，摸脉要至少持续一分钟。“我经常见到有些病人，摸10秒钟乘以6，30秒乘以2；有的干脆不摸，用血压计一量，脉搏数就会出现在上面，但这个是不准确的，脉搏不整齐的时候，可能恰好量血压时跳的很慢，实际上你的心跳没有那么慢。”毕六一说。
　　对于如何预防心律失常，毕六一建议大家生活要规律，养成按时作息的习惯，保证睡眠时间。加强体育锻炼，控制体重，戒烟限酒，饮食以清淡为主。