中医专业学生在实践课上学习抓药 asianewsphoto／邵本刚
　　编者按 作为我国传统文化的瑰宝之一，几千年来，中医以无可辩驳的防治效果，兢兢业业地守护着人们的健康，也赢得了人们的信任和推崇。然而近年来，假冒养生专家的错误理论，以及传统“师带徒”中医教育模式的改变，使得一些人开始怀疑中医的疗效。本报记者针对上述现状，对现行的中医教育模式进行了深入调查，分析其中的弊端，并试图寻求一种适应未来发展的中医教育模式。
■本报记者 胡 军
　　近段时间，网络上流传的对眼保健操效果的质疑引起了各方热议，这使一部分人对穴位、汤剂等中医治疗方法的质疑之声越发强烈，同时也引发了业界对中医教育模式的新一轮讨论。
　　有关调查结果显示，与其他传统文化一样，发源于我国农耕文明时代的中医，在当前快节奏的社会中正面临着严酷的挑战。与此同时，中医传统的“师带徒”传承模式也正在逐渐消失，取而代之的是大专院校的常规教育模式。

大多数人看不懂中医古籍

　　“我国古代有那么多能工巧匠，造出了许多令现代人叹为观止的建筑；又有那么多妙手神医，传下了许多传奇药方。现在，教育设施和环境比古代要好很多，但为什么就很难诞生能工巧匠和妙手神医呢？”站在北京故宫博物院门口，对我国传统文化非常热爱的戴先生感慨万千。他对记者说：“别说扁鹊、华佗等神医了，就是以前皇宫里的御用太医，也是很厉害的，可那么多好医术和验方都没传下来，真可惜。”
　　近日，喜欢传统文化的叶先生无意间收获了1000多本中医古籍。他对记者说：“我翻阅这些古籍后发现，都是好书啊，但全是文言文的，好多我都看不懂，现在真后悔上学时没好好学习古文。”
　　记者调查发现，由于汉字简化以及白话文普及等原因，绝大多数人已经不能流利地阅读和理解文言文，对于中医的了解也并不深入。此外，目前市场上出现了大量的中医古籍读本，而且这些书大多都有白话文译文。但对于此类图书，年近古稀的著名中医药世家传人武先生并不认可。他对记者说：“中医典籍被翻译成白话文后会丢失很多东西，我看过一些中医古籍的白话译文，发现那就是将古籍进行直译或意译，虽然能解释出大概的意思，但并不全面和准确，要想真正弄懂其中的精髓就必须看原文。”为了印证自己的说法，武先生从书架上抽出一本旧版的《黄帝内经》，指着其中一段文字对记者说：“比如‘提挈天地，把握阴阳，独立守神，肌肉若一’几句，看着并不复杂，但你将它翻译成白话文试试，能翻译出那种境界来吗？”
　　对于传统文化的断层，武先生的话在中医业界非常有代表性。他表示：“从传统上讲，学中医的目的不是奔着挣钱去的，但现在的中医学习太功利化了，学生一出校门首先想到的就是生计，如何赚钱，这不但有悖中医从业的基本理念，对中医的传承也极为不利。”

应试教育难出好中医

　　从中医发展和传承的历史来看，中医从业者普遍都有着深厚的文化底蕴，在原来的社会结构体系中，中医从业者大多具有为人景仰的社会地位，因此，许多中医从业者均本着“穷则独善其身，达则兼济天下”的传统理念，推崇“悬壶济世”、“救死扶伤”的医风医德。“中医传承非常讲究，特别重视人品。以前，老中医选徒弟，光考察人品就得用好几年时间，没有好的人品是不能被收为徒弟的。”对于中医传统的收徒模式，知名中医赵大夫告诉记者，“不客气地讲，中医医术可以救人，也可以杀人。以针灸为例，要是被品质不好的人滥用，其手指轻轻一动，就可以对人造成伤害，甚至致人于死地。”
　　与不少知名中医大夫一样，赵大夫对于目前的中医教育模式表现出了迷茫。他认为，单纯以高考成绩来确认其是否可以进入中医专业的做法存在缺失，最重要的是缺乏对学生人品的考察，这不符合中医传统的传承模式。
　　对于目前中医主要以应试教育为主的现状，包括赵大夫在内的很多受访中医均表示：“学中医过程中，必须有大量的临床实践经历。没有临床经验，就没法正确地辩症。”记者调查发现，这样的中医教育模式弊端已在现实中逐步显现。北京消费者黄先生到北京市某医院中医科看完病后无奈地对记者说：“给我看病的是一位年轻的大夫，他居然不是从脉象上为我分析病情，而是通过看西医的化验单来为我诊治，这还叫中医吗？”另据报道，一位中医急症科主任在招收博士研究生时，只要求考生写出10个中医方剂，但很多考生都写不出来。此外，北京中医药大学中医基础理论学科带头人烟建华教授也发现，目前不少中医学博士、博士后研究生，在其论文和课题中制订的研究方案与事实存在许多概念性的错误。
　　对于目前的中医教学，重庆医科大学中医药学院中医临床教研室主任尹涛认为，很多中医专业的毕业生还远未达到“出师”的水准。他说：“在目前的院校教育中，中医的临床实习时间和西医一样，都是从大学4年级开始，这样的经验值对于中医而言显然是不够的。”

中医知识普及至关重要

　　近年来，胡万林、张悟本、李一等一批假冒中医专家的错误言论将中医疗法置于舆论的风口浪尖。对此，武先生认为，造成这一现象的根源在于，百姓对基本的中医知识欠缺，有待国家相关部门进一步普及。据记者了解，如今，“西医管急症，中医管慢性病”、“中医主要是保健”、“西医治标，中医治本”等观念非常流行。武先生认为，这些观念有些是不正确或不准确的，必须正本清源，而举措之一就是要加强对民众中医知识的普及。此外，武先生还指出，对于普通人来说，如果真的完全不懂或不了解，那可能还不太容易上当。恰恰是在了解了一些不准确或干脆错误的中医知识后，在似懂非懂时才容易上当受骗。“现在，很多中医科室在医院里基本上就是个配角，好中医越来越少，也离普通老百姓越来越远。”武先生说。多位受访知名中医认为，传统中医“重个体，轻机构”的发展模式已经难以满足时代和中医发展的潮流，而且自古至今，中医始终缺乏系统性的研究和普及，因此，系统性地研究中医，普及中医知识至关重要。