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聚焦 世界帕金森病日 专题报道
远离帕金森病拒绝生命震颤
作者:戴岱
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■本报记者 戴 岱
  编者按 世界帕金森病日即将到来,帕金森病是一种中老年常见的中枢神经系统变性疾病,目前,中国大陆地区的帕金森病患者已近200万人,占全球帕金森病患者总数的一半,帕金森病正以每年10万新增病例的速度在我国递增,成为继心脑血管疾病和老年痴呆症后,严重威胁我国中老年人身心健康的“第三杀手”。那么,帕金森病的症状有哪些?又该如何治疗呢?对此,相关专家进行了解读。

早期识别很重要

  很多人提起帕金森病就会想到手抖,确实大部分帕金森病患者都会手抖,但也有不少例外。首都医科大学宣武医院精神内科主任医师陈彪指出,帕金森病早期识别很重要,手抖不是帕金森病的唯一症状,手脚动作慢才是帕金森病人的“通病”。据了解,帕金森病是一种神经系统变性疾病,病变部位在人脑的中脑。该处有一群神经细胞,叫作黑质神经元,当这些黑质神经元变性死亡至80%以上时,大脑内的神经递质多巴胺便减少到不能维持调节神经系统的正常功能,便出现帕金森病的症状。
  陈彪表示,如果出现以下症状,就要警惕帕金森病了:一是运动迟缓,几乎每个患者都有这个症状。表现为表情呆板,动作不灵活或缓慢,行走时常感脚抬不起,胳膊不摆动。二是静止性震颤。这也是帕金森病的首发症状,且是最常见症状之一,开始于一侧上肢,安静时出现或明显,运动时则减轻或消失,入睡后会消失。三是四肢肌肉僵硬或肌肉痉挛。病人常因此而呈现特殊的姿势,如头部前倾等,到中晚期会出现平衡障碍。

当前患者就诊率低

  尽管帕金森病是公认的严重威胁我国中老年人身心健康的“第三杀手”。 然而,人们对帕金森病的了解依然缺乏,全国超过半数的帕金森病人得不到及时诊治,帕金森病的治疗上也存在着误区。“但令人担心的是,目前医务界和公众对帕金森病认识严重不足,由于帕金森病多发于老年人,人们往往将颤动、走路不稳、动作迟缓和僵硬看成人在衰老后的正常现象,因而造成帕金森病患者就诊率很低。”北京世纪坛医院神经内科副主任医师张国平说道。
  据最新的流行病学调查显示,我国65岁的老年人帕金森病发病率为1.7%,即每百人中就有近两人罹患帕金森病,但这些患者当中,却有半数以上的人没能就医、确诊以及规范化治疗,农村和西部地区的情况更为严重。“到医院就诊的帕金森病患者中,相当一部分人的病情已发展至中、晚期,必须采用昂贵的进口药物控制病情,部分药物疗效不佳的患者还需要进行外科手术,药费平均每天高达60元,如果需要安装脑起搏器就要近20万元,这让许多家庭不堪重负,也给整个社会带来了沉重的经济负担。”张国平说。

规范用药是关键

  面对无孔不入的不法广告,中华医学会北京分会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组组长陈海波提醒,帕金森病的治疗仍然是世界难题,目前尚无特效药物及手术可以完全治愈帕金森病,保健品也没有太多作用,患者及家属要切记前往正规医院接受规范治疗,切勿盲目就医,以防掉入陷阱,伤财又伤身。他提示,一旦患上帕金森病,就要做好长期“作战”的准备,进行规范的药物治疗是控制帕金森病症状的关键,一旦出现明显的症状,就要及早用药治疗。据他介绍,复方左旋多巴是目前治疗帕金森病最常用的药物之一。不过,使用这一药物2-5年后可能会出现运动波动及异动症等,而早期使用非麦角类多巴胺受体激动剂则可以延缓和减少左旋多巴相关运动并发症,只是这类药物的价格较高。
  陈海波指出,近年来我国在帕金森病防治方面大有进步,但是作为一种需要长期治疗的疾病,帕金森病尚未纳入慢病范畴,有些地区在医保治疗等方面也还存在一些限制,这些都会大大影响到帕金森病患者的生活质量。因此,他呼吁,应尽快将帕金森病纳入慢病管理,并建议患者一旦发现相关症状要及早就医,不要自行乱用药,而是要在专科医院专业医生的指导下规范用药。

●相关链接

  世界帕金森病日:从1997年开始,每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”(WorldParkin-son'sDiseaseDay)。这一天是最早系统描述这种疾病的英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。



  

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