■柳遥遥
　　很多人对于帕金森病的认识还仅仅限于“手抖”等症状。对此，中华医学会北京分会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组组长陈海波教授指出，“手抖”并不一定就是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现震颤。这里需要区别一下帕金森病和帕金森综合征。
　　帕金森病是一种常见的神经病变，又称“震颤麻痹”。帕金森病的病因还不清楚，病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性，以致不能产生足够的多巴胺而发病。而帕金森综合征则是病因明确（如脑血管病所致）或是其他原因未明的神经退行性疾病，脑的病理改变除中脑黑质外，大脑、小脑及自主神经等也受明显损害。由于也累及多巴胺神经元，以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺，而出现与帕金森病相同的症状以及其他症状。因此，有帕金森症状未必就一定是帕金森病。一般来说，帕金森病的病情因人而异，症状表现也各不相同。
　　陈海波指出，帕金森病由于起病缓慢，早期症状并不是很明显。早期发现，及时治疗对于控制病情、改善帕金森病患者的生活质量十分重要。因此陈海波提醒大家要注意一些发病的前兆。
　　嗅觉异常是帕金森病发病前兆之一，在高达70%至90%的帕金森病患者中存在。更重要的是，嗅觉减退往往在震颤、动作迟缓等运动症状出现前3年至7年即已表现出来，无明确原因的嗅觉丧失可能是目前最被重视的帕金森病早期预警信号。帕金森病发病前胃肠会出现机能障碍，多有便秘的症状。统计数据表明，有12年便秘历史的人发生帕金森病的危险性增加3倍，而50%的帕金森病人在运动症状发病前有便秘的情况。帕金森病发病前还可能会出现快速动眼期睡眠行为障碍，15%至40%的帕金森病人在运动症状发病前会有这一睡眠障碍。所谓快速动眼期睡眠行为障碍，即通常会做梦并伴有身体和四肢运动的情况出现，如喊叫及挥舞胳膊等，患者可立刻惊醒，常能回忆恐怖的梦境内容，伴有恐怖焦虑感，通常发生于习惯性睡眠的后半段。出现上述情况应考虑可能有快速动眼期睡眠行为障碍。帕金森病发病前兆还包括抑郁、良性震颤。此外，如果家族有遗传病史，出现上述症状后要及早就医检查是否患上了帕金森病。