2015年12月27日,全国人大常委会表决通过了人口与计划生育法修正案,全面二孩已于2016年1月1日起正式实施。这是继2013年十八届三中全会决定启动实施 “单独二孩”政策之后的又一次人口政策调整。
近年来,我国的人口形势发生了转折性变化,人口总量增长的势头减弱,人口结构性问题突出,劳动年龄人口开始减少,老龄化程度加深,出生人口性别比居高不下,人口均衡发展的压力增大。而遵循人口发展规律,顺应人民群众期盼,实施全面两孩政策,有利于优化人口结构、保持经济社会发展活力、促进家庭幸福与社会和谐,有利于中华民族长远发展。
相关统计显示,现阶段全国符合全面两孩政策条件的夫妇约有9000多万对。实施全面两孩政策,今后几年出生人口总量会有一定程度的增长,最高年份的出生人口预计超过2000万人,这是政策调整的预期效应。实施全面两孩政策,短期可以直接拉动对妇幼健康、婴幼用品、托幼服务、教育等领域的消费。长远看,到2050年,15至59岁劳动年龄人口将增加3000万左右,有利于稳定经济增长预期。实施全面两孩政策后,将带来公共服务需求的增长,医疗卫生、儿童照料、教育等方面会面临一定的压力。通过加大投入、盘活存量、优化配置,是完全可以应对的。中国在制定资源环境中长期战略规划目标时,已经为生育政策调整完善预留了空间。
顺其自然勿强求
此前,国家卫计委公布“新增可生二孩的人里40到49岁占一半”。经测算,实施全面二孩政策后,新增可生育二孩的目标人群约9000多万,其中40至49岁人群占50%。
专家指出,从怀孕的概率来看,女性在45岁时的怀孕能力比25岁时降低了90%。特别是过了45岁,女性进入更年期后,排卵更加不规律,怀孕难度更大。但对于个体来说,能否在高龄怀孕,结果差别很大。此外,高龄生产流产率高,妊娠期糖尿病、妊娠高血压症、胎儿畸形等风险也会明显增高。因此专家建议高龄女性还应顺其自然,有能力就生,如果身体条件不允许则不要强求。
警惕妊娠期糖尿病
专家建议计划怀二孩的高龄产妇,一定要提前做好孕育计划和检查准备,如果血糖超标,需要在医生指导下先控制好血糖再怀孕。
妊娠期糖尿病是指孕妇妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异常,但不包括妊娠前已经存在的糖尿病。相关数据显示,中国妊娠期糖尿病的发病率在17.5%左右,平均每6个孕妈妈中就有一人是妊娠期糖尿病。而在临床上,一般把年龄35岁以上的产妇归为高龄产妇。高龄产妇由于身体机能下降,相对年轻的产妇,更容易得妊娠期糖尿病,所以计划怀二孩的高龄产妇,一定要提前做好孕育计划和检查准备。如果检测血糖超标,需要在医生指导下先控制好血糖再怀孕。
注意孕前检查及生产间隔
有再怀孕意愿的女性,最好提前3个月到医院做相关检查和评估。评估内容包括:全身健康情况,如心、肺、肝、肾功能是否适合再孕等;生殖系统状况,重点关注有无妇科疾病;如果有不良的生活习惯或正处在生活压力大、情绪紧张的环境中,都要调整后才能妊娠。如果第一次是顺产,第二次妊娠最好要间隔一年以上。如果第一次是剖宫产,第二次妊娠最好要间隔两年以上。如果妊娠间隔短于18个月或大于5年,都需要特别注意,因为妊娠间隔过短或过长都易诱发早产。如果在第一次怀孕的时候,有一些特殊的情况,比如曾出现妊娠期糖尿病、早产、先兆流产、妊娠高血压等情况,第二次妊娠时需要更加小心。 (张鹏)