■本报记者 孟刚
药品说明书是由国家食品药品监督管理总局核准,指导医生和患者选择、使用药品的参考,是保障用药安全的依据,也是具有医学和法律意义的重要文书。在日常生活中,很多患者在服用药物前,往往只关注服药剂量,不注意适应症和禁忌,殊不知药物适应症与禁忌对药品来讲是至关重要的,不遵照说明书规定用药可能会出现不良后果,严重时甚至会危及生命。
据专家介绍,适应症是指药品所对应治疗的疾病。在一些中成药的说明书中常用“功能与主治”表示。患者服药一定要在适应症范围内,尤其是非处方药物,应严格按照说明书中适应症服用,避免错服、误服,造成不良后果。目前随着各种药品层出不穷,超出说明书范围用药情况越来越多,这是很危险的。
药品的禁忌一般是指药品说明书中的慎用、禁用。可别小看两者的一字之差,含义大有不同。“禁用”是对用药最严厉的警告,“禁用”表示绝对不能使用,因为由此引起的后果可能非常严重。例如:对青霉素有过敏反应的人,就要禁止使用青霉素类药物。喹诺酮类药物18岁以下患者禁用。哺乳期妇女禁用红霉素,因为此药乳汁中浓度较高,会对婴儿的肝脏造成损害。而慎用则是提醒患者服药时要小心谨慎,在服用之后,必须细心观察患者用药后有无不良反应。如出现不良反应,就必须立即停止服用,如果没有则可以密切观察继续服用。慎用还指,有些人可能对此种药容易产生不良反应,并不是说不能使用。例如:高血压患者慎用感冒药,很多感冒药中都含有伪麻黄碱,这种药收缩血管会引起血压的升高,所以高血压患者在使用感冒药时应监测血压。
另外,药品说明书上还会出现“忌用”字样,其是指不适宜使用或应避免使用该药。目的是提醒患者,服用此类药物可能会出现明显的不良反应和不良后果。但有的忌用药品如病情急需,可在医生指导下选择药理作用类似、不良反应较小的药品代替,如果非使用该药不可,应联合使用其他对抗其副作用的药品,减少不良反应,尽量做到安全。在家庭用药时,凡遇到忌用药品最好不用。
总之,药品说明书所承载的主要是药品生产者对医生和患者的告知内容,是指导安全、合理使用药品的工具,患者用药之前一定要对其仔细认真阅读。