林海燕制图
皮肤过敏、过敏性鼻炎、过敏性咽炎……很多人都受过过敏性疾病的伤害。过敏性疾病是世界上常见的疾病,不仅被世界卫生组织列为21世纪重点防治的疾病之一,而且世界变态反应组织(WAO)联合各国变态反应机构还发起了针对抗过敏性疾病的全球倡议,即将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。目的是增强人们对过敏性疾病的认识,共同预防过敏反应和过敏性疾病
■本报记者 张鹏
痒!实在是痒!北京市民杨波一起床,就把自己的全身给挠花了。随着杨波的手不停地挠,皮肤上出现了一片片连着的突起点,而且越痒越挠,越挠越痒……“医生说是荨麻疹,一招风就起,都是过敏惹的祸!”而造成杨波痛苦的痒、肿和连片的红点,起因可能有紫外线、酒精、药物、海鲜、宠物、粉尘,甚至是鸡蛋……
过敏表现类型多
过敏,医学上又称为“变态反应”。这里所说的“变态”不是心理变态,而是机体免疫系统功能的“变态”。北京健宫医院主治医师李东超在接受《中国消费者报》记者采访时称,正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种情况,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出;如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭——免疫应答正在发挥保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要功能之一,但如果这种“应答”超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这时就被称为变态反应。
据李东超介绍,常见的变态反应包括支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏、昆虫过敏和过敏性休克等。
然而,并不是所有的人都过敏,在同样的情况下有的人过敏而有的人不过敏。这个事实告诉我们过敏的发生需要内因,即一些人的“过敏体质”。过敏体质是指某类人群的免疫系统存在缺陷,他们的免疫系统异于常人,故容易做出“不辨敌友、无端攻击”的举动,从而导致过敏的发生。研究发现,过敏性疾病的患者多具有遗传性,如果双亲都有过敏性疾病,其后代75%有发生过敏性疾病的可能,其中50%在出生后前5年发生,随着年龄的增长,过敏的发生会逐渐减少。
我国有2亿“过敏人”
世界变态反应组织曾对30个国家的过敏性疾病进行过流行病学调查,调查结果显示,这些国家总人口中22%的人患有过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏等。美国约有四五千万人有过敏问题,其中3950万人患有季节性过敏性鼻炎。据世界卫生组织估计,全球有1.5亿哮喘患者,并呈逐年上升趋势,其中50%的成年人及至少80%的儿童均由过敏因素如花粉引发。
在我国,过敏性疾病患病同样呈明显上升趋势,当中以过敏性鼻炎与哮喘最为普遍。据相关媒体报道,我国约有2亿人患有过敏性疾病,其中1亿多人患有过敏性鼻炎。严重的过敏性鼻炎约70%会影响睡眠,94%会影响到生活和工作,其对生活质量的影响甚至超过了高血压、糖尿病等重大疾病。国内多项调研数据显示,蒿属植物,沙蒿、碱蒿花粉是内蒙古西部、陕北地区过敏性鼻炎及过敏性哮喘主要的致敏物。此外,各种化学物质、某些食物、药品、化妆品、城市大气污染物如汽车尾气等,也可能导致人体过敏。
近年来,随着工业化、城镇化、全球化进程不断加快,人们的生活节奏改变,生活和工作压力加剧,加之食品的种类和制作工艺越来越多,致使许多原来不过敏的人可能逐渐演变成具有过敏体质的人,使潜在过敏人群不断扩大。同时,随着科技、医疗水平的提高,许多原来未认识到的过敏现象也被揭示出来,而这也是当前过敏的发生和发现越来越多的缘故。“和前些年相比,来院就诊的过敏患者不仅数量日益增加,而且日趋年轻化。”李东超告诉记者,药物过敏、食物过敏、紫外线过敏是主要的患病表现。
阻断过敏源是关键
“进入人体后能够导致免疫系统发生异常反应的物质,就是‘变应原’,它们是造成过敏的罪魁祸首。”据李东超介绍,变应原大多是一些大分子物质,如某种蛋白质或多肽等,如小麦、花生、大豆、坚果、牛奶、鸡蛋、鱼和甲壳类动物等,因此由食品过敏引发的过敏疾病已占过敏总数的90%左右。此外,还有花粉、屋尘、螨虫等吸入物,霉菌、细菌等微生物,以及昆虫毒素和药物等。这些变应原可能通过食入、吸入、接触及注射等途径进入体内,造成机体的致敏状态,当这些物质再次进入体内后便可能发生过敏反应,进而激发患者免疫系统的异常活动,最终造成一系列过敏性伤害。“所以,避免接触变应原是预防过敏性疾病的最好方法。”李东超告诉记者,手术和抗敏药可能当时有效,但此类治疗的后果往往也伴随着“不断复发”“无法根治”等风险。世界卫生组织也提出防治过敏性疾病的最佳方法就是阻断环境中的过敏原。如果能够完全避免过敏原接触,那么过敏性疾病就可以不治而愈。比如对已经明确的过敏原应尽量避免与之接触;花粉症患者在花粉播散季节尽量减少外出或使用有效隔离过敏原的防护用具;对真菌、室尘过敏者应保证室内通风、干爽;对动物皮屑、羽毛过敏者应避免接触动物、禽鸟。
同时也有业内人士表示,中国目前还没有普通人群过敏性疾病的全国流行病学数据,希望借助世界过敏性疾病日的相关活动,呼吁卫生主管部门提高对过敏性疾病的重视程度,进而对相关的流行病学、临床医学和基础医学的研究给予支持。