■本报记者 张鹏
9月10日是第17个“世界急救日”,而车祸、溺水、中毒、地震、爆炸、心脏病、高空坠落、煤气泄漏……意外事故随时可能发生,如果你置身现场,应怎么做?有业内人士认为,目前我国公众的急救意识还比较薄弱,急救技能严重不足,尽快提高全民急救意识和自救互救技能已刻不容缓。
每年350万人意外死亡
据统计,全世界每年约有350万人死于事故、日常生活中意外或暴力行为,而受伤需要治疗的人数约为上述人数的100至500倍,其中约有200万名受害者因各种原因留下了永久性的残疾。在2000年,红十字会与红新月会国际联合会将每年9月的第二个周六定为“世界急救日”,其希望通过这个纪念日呼吁世界各国重视急救知识的普及,让更多的人士掌握急救技能技巧,在事发现场挽救生命和降低伤害程度。
而从各类新闻报道中我们不难发现,重大灾难发生时,凡是对灾害没有防备的国家,其灾情之巨令人瞩目,而那些对灾害预防工作重视的国家,受到的影响往往较小。即使是有强烈灾害意识,天灾带来的损害可能还是无法完全避免,但重要的是面对突如其来的灾害,需要尽量挽救生命、减少损失。因此在专业救援队伍到来之前,人们应用具备的知识和能力进行自救或互救。
立足“第一时间”
“现代救护理念是立足于‘第一时间’的紧急抢救,紧急抢救就是要突出一个‘早’字。”北京健宫医院主治医师李东超在接受《中国消费者报》记者采访时指出,发生事故后60分钟内,前10分钟起着决定性作用,医学上称之为“白金10分钟”。而心跳停止4分钟内进行心肺复苏救活率可达到50%,超过这一时间被救活的希望就很渺茫,医学上又称之为“黄金4分钟”。因为脑组织在常温缺血缺氧情况下只能耐受4到6分钟,若及时采用胸外心脏按压抢救,就可以把时间延长至20分钟左右,救护车就有可能在延长的抢救时间内赶到,抢救病人生命。
有研究证实,4到6分钟开始进行心肺复苏者,仅10%可以救活;超过6分钟者,存活率仅为4%;而10分钟以上开始复苏者,几乎无存活可能。由此可见,具备了急救技能的“现场第一目击人”,通过对受害者实施初步急救措施,完全有可能减轻受害者的伤残和痛苦,甚至挽救生命。如果再辅以现代化专业急救救援系统的继续救治,大量的受害者就完全可以抢得生还机会。
据了解,在欧美等发达国家,民众急救知识普及率已超过50%,但在我国,急救知识普及率却非常低,遇到突发病情能够自救的也很少,很多病人都是在等待中失去了生命。
把握“第一现场”
我国的“120”是医疗专用急救电话,当有人受伤需要紧急救治时,身处现场的人就会拨打这个电话。然而有业内人士告诉记者,很少有人知道如何正确拨打120。业内人士指出,拨打120报告地址时,应将周边明显的建筑物告知接线员,方便救护车快速找到目的地。同时,要告知病人的数量、病人最典型的发病表现、既往病史以及病人的性别、年龄等信息,方便医院安排救护人员和设备。另外,要保持电话畅通,随时关注病人的病情。
尽管如此,李东超依然认为“第一现场”的施救行为是最重要的,因为当急救车遇到交通堵塞时,常常很难及时赶到,而现场施救者的一举一动都可能关乎病人的生死。“急救技能是生活中很重要的一项技能,好多人觉得急救是医生的事,其实不然,在第一现场的人才是最重要的。”因此病人一旦出现呼吸骤停现象,施救者在拨打120后,还要马上对其进行心肺复苏。据李东超介绍,可以先拍拍病人肩膀,朝着两只耳朵喊,看有没有反应。然后观察有没有呼吸,把手放在鼻孔处感觉有无气息,同时观察脸色是否正常。若没有呼吸没有心跳,则需要对其实施胸外心脏按压,即让病人平躺在地面上,找到两个乳头的中点处,两臂伸直,一手手掌根部紧贴于胸部按压部位,另一手掌放在此手手背上,两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起,使手指脱离胸壁。以胯骨为轴点,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下,均匀按压,频率为每分钟100次。