■本报记者 张鹏
　　在1988年第41届世界卫生组织大会上，12月15日被设立为世界强化免疫日，其目的是为消灭脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。2000年10月，我国宣布为“无脊髓灰质炎地区”，消灭脊髓灰质炎的工作取得阶段性成果。然而有专家指出，脊髓灰质炎是一种传染性很强的接触性传染病，我国依然存在脊髓灰质炎野病毒输入的风险。
俗称小儿麻痹症
　　脊髓灰质炎更为人熟知的名字是“小儿麻痹症”，其是由脊髓灰质炎野病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病。历史上最著名的脊髓灰质炎病人莫过于美国第32任总统罗斯福了。他曾在一次游泳之后染上了脊髓灰质炎，最终造成了下肢瘫痪；还有一直以健康的形象出现在公众面前的演员濮存昕也经受过此病痛的折磨。
　　北京市健宫医院副主任医师李东超在接受《中国消费者报》记者采访时指出，脊髓灰质炎野病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。患者多为1至6岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的迟缓性瘫痪，俗称小儿麻痹症。脊髓灰质炎临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎和各种肌群的弛缓性无力。李东超告诉记者，脊髓灰质炎患者由于脊髓前角运动神经元受损，与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩，同时皮下脂肪、肌腱及骨骼也萎缩而使整个机体变细。
我国成功研制口服疫苗
　　据李东超介绍，脊髓灰质炎是少数能被彻底消灭的疾病之一。这是因为脊髓灰质炎野病毒仅感染人，有有效疫苗，免疫能终生持续存在，没有慢性病毒携带者，没有动物或昆虫宿主，同时，脊髓灰质炎野病毒仅在人体环境下生存，一旦病毒离开人体宿主，它将很快死去。
　　脊髓灰质炎曾在我国广泛流行。在20世纪60年代初期，每年约报告2万到4.3万例。1960年，我国成功自行研制出口服脊灰减毒活疫苗，并于1965年开始在全国逐步推广使用。随着全国消灭脊髓灰质炎规划的实施，在加强常规免疫的基础上，开展了强化免疫，其发病率和死亡率急剧下降。高水平的接种率是阻断脊髓灰质炎野病毒传播的重要保障。从1990年开始，我国部分省开展了局部地区强化免疫活动。每年的1月5日和12月5日开展全国消灭脊髓灰质炎的强化免疫日活动。自2001年以来，我国儿童常规脊髓灰质炎免疫接种率均在98%以上，每年使1600万儿童免受病毒危害。2000年10月，我国与世界卫生组织西太平洋区域其他国家一起宣布为无脊髓灰质炎地区。
仍存在病毒输入的风险
　　然而我国并不能高枕无忧，因为还有国际脊髓灰质炎野病毒输入的风险。据李东超介绍，脊髓灰质炎是一种传染性很强的接触性传染病，除了通过“粪—口”途径传播，日常生活接触也是主要的传播方式，被污染的手、食物、用品、衣物、玩具都可传播此病，少数情况下甚至可通过空气飞沫传播。李东超指出，脊髓灰质炎患者中99%以上都是隐性感染型病人。隐性感染在无免疫力的人群中常见，而明显发病者少见，即使在流行时，隐性感染与临床病例的比例仍然超过100∶1。也就说，只要有一个人发病，就可能会有100个传染源。因此，隐性感染型病人构成了最主要的传染源。
　　资料显示，2010年全球报告1349例病例中，我国周边国家占51%。2010年，塔吉克斯坦、俄罗斯暴发脊髓灰质炎，仅塔吉克斯坦就报告了457例病例。目前仍有脊髓灰质炎野病毒本土流行的国家中，印度、巴基斯坦和阿富汗与我国接壤。同时，与我国接壤的尼泊尔、缅甸近年也监测到脊髓灰质炎野病毒病例，这些直接导致脊髓灰质炎野病毒输入我国的风险趋大。如果我国部分地区接种率不够高，一旦有病毒输入，则有局部暴发的风险。2009年至2010年，就有23个曾经实现无脊髓灰质炎状态的国家因为病毒输入再次出现感染。世界卫生组织西太区主任申英秀曾指出：“脊髓灰质炎野病毒是一个危险的敌人，它可以通过飞机、汽车、船只或徒步旅行的方式远途传播，任何人都可能是携带者。在我们完成全球根除的任务之前，只要还有一名儿童感染，世界各国的儿童就面临着感染的风险。”