■本报记者 聂国春
去年8月,一位藏族老人在家做完家务睡着了,火炉里蹦出的火星引发火灾。老人无儿无女,享受低保,烧伤后住院共花费41万元,基本医保报销10万元,民政补助5万多元,而大病保险则报销了24万余元。对此,老人和老伴都非常感激。
在近日由保监会召开的保险扶贫新闻发布会上,中国人寿副总裁徐海峰介绍的大病保险保障藏族老人的事让人印象深刻。
徐海峰介绍说,截至2016年9月底,中国人寿31个省级分公司在200多个城市与当地政府合作,开展250多个大病保险项目,覆盖4亿城乡居民,属行业领先。4年间已累计为800多万人次(400多万人)支付赔款220多亿元。大病患者报销比例在基本医保基础上提高十几个百分点。
作为和扶贫事业有天然联系的金融业板块之一,保险业扶危济困的特性使得保险扶贫有着独特的体制机制优势。近年来,党中央、国务院高度重视保险扶贫工作。习近平总书记在中央扶贫开发工作会议上强调:“新型农村合作医疗和大病保险政策要对贫困人口倾斜。”国务院副总理汪洋今年以来多次就保险扶贫工作作出重要批示,并在今年6月17日国务院召开的金融精准扶贫电视电话会议上特别指出,要研究如何借助保险来减少因病因灾返贫,注重用保险来守住来之不易的脱贫成果。
事实上,除了大病保险扶贫和农险扶贫减少因病因灾返贫,保险业近年来在扶贫上还摸索出产业扶贫等增加贫困人口收入的成熟做法。在12月7日举行的2016保险扶贫研讨会上,中国保监会财产险监管部副主任何浩表示,保险业已建立起三套功能作用协同配合的保险扶贫体系,包括以农业保险、大病保险为代表的保险扶贫保障体系,以小额贷款保证保险、农业保险保单质押为代表的保险扶贫增信体系,以保险资金支农融资和直接投资为代表的保险扶贫投资体系。
据悉,2016年1-10月,农业保险为农业提供风险保障1.55万亿元,支付赔款 299.18亿元,受益农户3614.37万户次,共备案扶贫专属保险产品44个。此外,小额贷款保证保险试点已在25个省、73个地市启动,截至10月底,支持农户和小微企业获得融资1873.02亿元。
以做得较好的浙江省宁波市为例,市政府出资3500万元撬动了小微企业和个人贷款100多亿元,财政资金的效用被放大300倍。保险业通过小额贷款保证保险,为困难群众脱贫致富提供资金支持。
在重视扩大保险扶贫覆盖面的同时,保险业还在精准扶贫上下功夫。徐海峰介绍说,自2008年6月,保监会确定中国人寿为全国首个农村小额人身保险试点公司以来,中国人寿便积极推进小额保险业务,在保险精准到建档立卡贫困户的基础上,针对特定地区、特定环境,积极推行一揽子扶贫保险方案,涌现出了“宁夏‘扶贫保’”、“甘肃‘两保一孤’”等一批扶贫典型模式。截至目前,13家省级分公司已承保470多万贫困农户。
中国人寿还积极响应部分省市大病保险责任向贫困人群倾斜的政策,通过降低起付线,提高给付比例、提高封顶线等保障责任的倾斜性设置,扩大贫困人员覆盖面,提高个体保障水平,最终实现精准帮扶。例如,云南省保山市53岁的参保人赵某某,属精准扶贫建档立卡对象,因脑肿瘤入院支付医疗费15万元。新农合报销4万多元,个人自付10万多元。通过大病保险倾斜赔付,自负比例由50%降低为30%,增加赔款17000多元。
此外,在创新扶贫方面,根据国务院扶贫办统一部署,近年来中国人寿在广西天等县、湖北郧西县、广西龙州县和湖北丹江口开展定点帮扶,取得良好的社会效应,并在此基础上积极实施电商扶贫创新工程。该公司主动对接贫困县政府,积极搭建电商平台“惠生活”,免费把当地农产品放到平台上来销售,不收取任何服务费,借助中国人寿庞大的员工和营销员队伍,帮助当地农户销售农产品。目前,第一批20种产品首期销售额预计超过100万元。“近年来国家出台的一系列推动商业保险参与社会保障体系与公共服务领域建设的重大政策,为保险业在更高层次、更广领域服务经济社会发展做出科学的顶层设计。下一步,中国人寿将立足主营业务特点,紧紧依托大病保险,进一步丰富创新扶贫举措,更深、更广地参与扶贫工作。”徐海峰说。