■本报记者 孙燕明
　　“在当前新冠病毒肺炎严重流行之际，为了提高新冠病毒感染者、密切接触者、易感人群和普通大众的免疫力，预期达到预防感染或减轻感染症状的作用，建议在新冠病毒肺炎防治中应用大剂量维生素D，这一做法简单易行、安全有效，没有任何副作用。”首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师宁志伟在接受《中国消费者报》记者采访时如是表示。
　　几年前，宁志伟曾听过世界维生素D领域权威学者、美国波士顿大学米切尔·霍利克教授的讲座。他提到，自己和家人平时都在补充维生素D，25羟维生素D水平达到60-65纳克/毫升之间，补充剂量超过95%的人群，平时很少感冒。偶有感冒发作当天，他和家人都会主动口服大剂量的维生素D5万国际单位（1250微克），往往感冒症状很快好转。
　　1月31日，巴西国家医学中心科英布拉医生发表视频讲话，号召巴西人民纠正维生素D缺乏，以应对新冠肺炎疫情的来临。
　　科英布拉医生表示，世界人口普遍缺乏一种重要物质维生素D，实际上它具有激素的结构和生理作用，但与激素不同，在体内有大约80种不同功能。最重要的功能之一是调节和增强人体免疫力，防治外来病菌入侵。
　　1月28日，美国维生素D维基网站创立者亨利·拉合尔博士针对武汉暴发的新冠肺炎疫情提出，维生素D能够抑制疱疹、带状疱疹、EB病毒、丙型肝炎病毒、埃博拉病毒等多种包膜病毒，还有巨细胞病毒、逆转录病毒样艾滋病毒、登革热病毒、黄热病毒等其他病毒，以及麻疹病毒、腮腺炎病毒、天花病毒。
　　许多人可以通过摄入维生素D进行治疗，每天剂量可能需要5万至80万国际单位（1250微克-20毫克），从而验证维生素D是否可以对抗新冠病毒。
　　他进一步表示，维生素D长期以来被认为是骨骼系统所必需的元素。新的医学研究证据表明，它还起着调节免疫系统的主要作用，可能包括对病毒感染的免疫反应。干预性和观察性流行病学研究提供了维生素D缺乏可能增加流感和呼吸道感染风险的证据。
　　日本医学研究显示，人体维生素D水平在30纳克/毫升以上，可以使流感发生率减低7倍。
　　加拿大的格瑞·施瓦尔芬伯格医生认为，人体维生素D水平在40纳克/毫升以上，能够有效预防流感发作，对于感染者能减轻症状。对于那些患流感的病人，每天应用维生素D3单次 5万国际单位（1250微克）剂量，或者每天三次分别1万 国际单位（250微克）剂量，连续应用2至3天后，流感症状几乎完全消失。
　　宁志伟表示，流感和其他呼吸道病毒流行多发生于冬春季节，此时正是人体维生素D水平的低谷，两者平行一致。我国人群维生素D缺乏非常普遍，他在2012-2013年对北京城区居民的调查发现，居民维生素D缺乏患病率高达87.1%，平均维生素D水平仅为12-15纳克/毫升。维生素D水平还存在明显的季节差别，冬春季较低，夏秋季较高。一年中，2至4月份最低，8至10月份最高。
　　“新冠病毒感染者补充维生素D有望提高自身免疫力，可能会达到减轻感染症状的作用；对于一般易感人群也可以应用，期望达到预防感染的作用。”宁志伟表示，有些医生担心维生素D中毒，实际上对绝大多数人来说，摄入100万国际单位（25毫克）以内的维生素D是安全的。6年前，我们应用60万国际单位（30毫克）维生素D3单次口服治疗维生素D缺乏，至今已有上万例患者应用，没有发生一例维生素D中毒病例。
　　宁志伟说，维生素D治疗非常简便，即使不化验25羟维生素D和甲状旁腺素水平，直接给予维生素D治疗，也能达到治疗目的。考虑到我国人群维生素D水平普遍较低，应单次口服维生素D10-15毫克，维生素D2和维生素D3均可使用，首选维生素D3。
　　宁志伟建议，可以选用维生素D2注射液，每支含D2注射液 5毫克，可以单次口服2-3支，不需要注射，如果肌肉注射反而起效更慢，肥胖者需要剂量更大一些。
　　宁志伟表示，不建议使用维生素AD复合制剂，因为维生素A含量过多，维生素D含量太少，大量服用可能会增加维生素A中毒的风险。