■本报记者 唐 夏
　　钮文异，北京大学公卫学院社会医学与健康教育系副主任、教授、研究生导师。“全国亿万农民健康促进项目”国家级专家组成员，中国科技部、中国科协“国家科技支撑项目”专家组成员、北京医学会健康管理学分会常务理事、北京市社区卫生协会顾问。
基本药物零售指导价格出台药价虚高得到遏制
　　记者：药价高一直是民众的关注焦点，此次新医改会使药价有所降低吗？
　　钮文异：为了抑制虚高的药价，国家相关部门出台了一系列的措施。例如，国家发改委、卫生部、人力资源社会保障部2009年11月23日下发了《关于印发改革药品和医疗服务价格形成机制的意见的通知》，要求制定药品价格原则上按照通用名称制定统一价格；不区分具体生产经营企业，按照通用名称合理制定基本药物零售指导价格；严格控制营销费用，压缩流通环节差价率；控制药品流通环节差价率，逐步降低政府指导价药品的流通差价率，对流通环节差价率（额）实行上限控制等等。
　　国家发改委公布的国家基本药物零售指导价格从2009年10月22日起正式开始执行，制定公布零售指导价格的药品共296种、2349个具体的剂型规格品，45％的品种降价，平均降幅为12％。例如，250毫克＊24粒装的阿莫西林胶囊，原来规定的价格上限是9元，现在降为了7．4元。虽然看起来才降了1．6元，但其降幅比例是比较大的，达17％。
基层医疗水平有望得到提升
　　记者：目前，我国基层医疗机构的医疗水平怎么样？新医改从哪些方面加强基层医疗水平？
　　钮文异：我高中毕业后，曾经插队做过两年的赤脚医生，在以后的工作中也一直关注农村地区的医疗卫生情况，经常到基层医疗机构进行调研。现在许多偏远地区的乡一级卫生院，医疗水平还比较差，只有几张光板床，医疗器械就是温度计、听诊器和血压计这“老三样”。如果基层水平不提高，就满足不了基层百姓的需求，大医院“一号难求”的局面就不会得到解决。
　　新医改提出：“健全基层医疗卫生服务体系，加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设，用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量”。这会为基层百姓带来实实在在的好处。
　　对于加强基层医疗水平，我们还应注意：资源有硬也有软，要优化配置硬资源。医疗设备是硬件，要抓，因为缺乏相关硬件就做不了检查；但更要抓软件，抓医生的能力的建设，例如个别地方进口了一些医疗设备，但因为没有人能使用，而一直闲置，结果造成医疗资源的严重浪费。在抓医生能力建设中，既要抓诊疗能力，又要抓预防的能力、抓健康教育的能力。
基本医保关系可以异地续接
　　记者：医保关系的异地延续和转接，一直是困扰流动人口的难题。此次新医改对这一问题给出了怎样的解决思路？
　　钮文异：国务院公布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案》要求，改进医疗保障服务，推广参保人员就医“一卡通”，实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医，简化到县域外就医的转诊手续。建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度，并逐步整合基本医疗保障经办管理资源。
　　当“一卡在手，走遍神州”时，流动人口的看病就医就变得非常方便。基本医保关系可以异地接续体现了以人为本的精神，当政府管理者把工作都揽过来，就方便了老百姓，特别是农民工、进城务工人员等流动人口。