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让“一角钱处方”的生存土壤更肥沃
作者:吴杭民


    ■吴杭民
  小孩闹肚子,上医院看病,估计得花多少钱?相信家长们都在盘算,总得输液几天,最少也要花个几百元吧,多的,上千元也是正常的。所以,当看到的“一角钱处方”新闻,我们该是震惊还是好奇呢?
  6月9日《扬子晚报》报道说,江苏省常州市一位市民近日在该市第七人民医院儿科门诊徐莉医生处给孩子看病时,仅花了一角钱,配了5粒“痢特灵”,孩子的病就痊愈了。这个一角钱处方被病人家属誉为 “世界上最便宜的处方。”
  药到病除后,孩子的家长很感动很感慨,相信很多读者也和他们一样,很感动很感慨。在看病贵已成家常便饭,在药品利润可达1300%暴利背景下,“一角钱处方”和开处方的医生,极其稀缺也极其珍贵。因为,我们可能已经麻木了,一些不配叫白衣天使的医生们,就选贵的甚至是超贵的药品开处方,就选回扣多的药品开处方。行业专项治理年年喊,看病贵却不见有效缓解,甚至还变本加厉。出厂单价15.5元的癌症辅助治疗药芦笋片,经过医药公司、医药代表、医生等层层加价,最后卖到患者手中价格涨到了213元,这样的事例还少吗?
  “一角钱处方”太珍贵,毫无疑问,那是因为其生存土壤太贫瘠。去年年末,湖北省武汉市“小处方”医生王争艳事迹经媒体报道后,得到卫生部的充分肯定。王争艳从医25年,平均单张处方不超过80元,至今还常开两角钱的处方。在媒体的报道中,有一个细节令人回味无穷。王争艳的母校同济医科大学是全国有名的医科学府,她的79级同学们,如今都是各大医院顶梁柱。2009年,王争艳第一次参加同学聚会,这是79级同学入学30年纪念。10年、20年纪念时,她没去。她的同学大都住在高档小区,开着名牌汽车,而她,连件像样的衣服都没有,她不好意思。30年聚会时,有同学出妙招,每人发一件制服,大家穿着同样的衣服去参加,她答应了。
  真的,在这个很多人不甘心清贫的世界里,在这个医疗潜规则横飞的行业,那些开出“小处方”的医生需要多么坚定的信念,需要抵御多大的诱惑。更有甚者,在一些唯利是图的医院里,医生坚持开 “小处方”未达院方考核指标,不仅拿不到奖金,还要被医院倒扣钱。幸运的是,徐莉医生所在的常州市第七人民医院提倡“合理检查、合理治疗、合理用药”。如果她不幸工作在一家对医生用药考核的医院,我们也就不会看到 “世界上最便宜的处方”了。
  所以,当务之急,是让“一角钱处方”的生存土壤肥沃起来——在新医改的推进过程中,医院救死扶伤、秉承公益的特性必须是衡量医疗行业质量的首要标准,而在打击行业潜规则的工作中,有关部门更是要毫不留情,彻底斩断药品暴利的利益链。否则,笔者真担心,那些连件像样衣服都没有的 “小处方”医生,迟早会在潜规则下被逆向淘汰。

  

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