编者按 全国在经历一轮高温“烤”验后,大部分地区又进入了桑拿天。持续的高温,容易诱发人体多种疾病,其中以腹泻、中暑、心脑血管疾病等最为典型。
本报对话名医栏目从今天起推出谨防“高温病”侵扰系列对话,介绍预防各类“高温病”的注意事项及防范措施,敬请关注。
鲁强,北京急救中心调度指挥中心副科长,主治医师。在脑血管病房和急诊室工作多年,参加抢救各种危重症患者上千人。2003年,参加SARS抢救转运工作,荣获“首都抗击非典先进工作者”称号。自2005年至今,参加多起大型突发事件救援的组织协调工作。
■通讯员 李坚韧本报记者 唐 夏
日前,18岁的刘先生难耐高温天气,一连吃了好几个冰激凌,导致腹泻不止。其亲友赶忙呼叫北京120急救中心,急救中心迅速派出车辆将刘先生送入医院救治。
北京急救中心调度中心副主任鲁强告诉本报记者,腹泻是夏季常见病。随着高温天气的到来,腹泻的发病率呈高发趋势。除了像刘先生这样的贪食冷饮外,其他因为食用不洁盒饭、熟食或路边食品而引起腹泻的病人也屡见不鲜,患者中以年轻人和小孩居多。
多种腹泻症状不同
鲁强介绍说,根据腹泻的病理生理特点,可以将腹泻分为4类。
渗透性腹泻往往由高渗性药物、高渗性食物、消化不良、吸收不良等原因引起,特点是禁食或停药后腹泻停止,肠腔内渗透压超过血浆渗透压,粪便中含有大量未经消化或吸收的食物或药物。
分泌性腹泻可能由食物中毒、胰性霍乱综合征、服用通便药、甲状腺髓样瘤、胃泌素瘤、糖尿病等诱因引起,特点是肠黏膜组织学基本正常,肠液与血浆的渗透压相同,粪便呈水样、量大、无脓血,禁食后腹泻症状未减轻,甚至可能加重。
渗出性腹泻可能由炎症性肠病、感染性炎症、缺血性炎症、肠放射损伤、嗜酸性肠炎等原因引起,特点是粪便含有渗出液和血。腹泻和全身症状的严重程度取决于肠受损程度。
肠动力紊乱可能由药物性腹泻、甲状腺功能亢进、肠易激综合征等原因引起,特点是粪便稀烂或水样,无渗出物,腹泻伴有肠鸣音亢进和腹痛。
因为腹泻是常见病,许多患者认为吃点药,抗几天就好了。对此,鲁强提醒民众,对腹泻不可大意。在腹泻次数少,并且没有脱水症状的情况下,可以不去医院,自行服用药物在家静养;如果病人出现了脱水、高热、昏迷等症状,应及时前往医院就诊。
冰箱不是无菌室
在夏季高温暑湿天气时,人们在日常生活中要注意哪些事项,避免发生腹泻呢?
鲁强建议,首先,要保证食物卫生。不要食用变质、腐败的食物;尽量不要食用隔夜食物;最好不要吃凉拌菜,因为凉拌菜未经加热灭菌,最易被细菌污染,食用后全靠胃肠免疫功能抵御,年老体弱或抵抗力下降人群难免遭受腹泻之苦。因为细菌很容易在冷饮上繁殖,所以在食用冰激凌等甜品冷饮时,一定要注意安全卫生。
“冰箱内取出的食物要热透再吃。冷冻、冷藏食品并不是无菌食物,只是在低温条件下,细菌生长繁殖比较缓慢。做好的菜放在冰箱里,也只能保证在短时间里不变质,我们经常碰到因为吃了隔夜菜而引起腹泻的病人。”鲁强提醒说。
其次,要饮用清洁水。夏天,家庭最好选用小桶装饮用水,可以避免开封后长时间未喝完而受到污染。在旅途中购买瓶装水,一定要查看生产厂家、出厂日期和水的纯净度。
再其次,保护好肚脐,这一点对年轻女孩特别重要。肚脐是中医要穴“神阙”部位,一定要保护好,避免受外邪所侵。现在低腰裤和超短上衣流行,女孩毫无防备地将肚脐眼暴露在外,往往容易遭受腹泻的困扰。
最后,空调房温度不能太低。睡前一定要调好温度,盖好空调被,尤其要盖住腹部、遮住脚心。因为人在睡熟以后代谢减慢,胃肠易受凉气侵犯,发生腹痛、腹泻。
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高温天使用空调有讲究
随着气温始终在35℃左右 “高位运行”,空调开始发威。在办公室、家庭、商场超市……空调吹来了习习凉风,可伴随着这一缕清凉的,却可能是不少的麻烦。头晕、头痛、发冷、四肢疼痛、工作效率下降等身体不适症状也开始找上门来。那么,夏季该如何正确使用空调,减少“空调病”的发生呢?
空调也需要“清肠胃”。长期不使用的空调内部会积留很多的灰尘,使用的空调内部则通常会滞留水分,这些环境容易造成细菌、霉菌和病毒的滋生。在打开空调的时候,灰尘和病菌等就会弥漫到整个空间,由于空调房间是一个相对封闭的空间,有害物不能得到有效地驱除,就会威胁人体健康。因此,空调在使用之前要做好清洁。长时间使用空调期间,空调也需要常常清洗。对付空调室内的病毒细菌,拉开窗帘欢迎阳光登堂入室,也不失为一个不错的方法。
温度、湿度设置要适当。空调室内温度与室外温度相差过大时,人体不能适应两者过于悬殊的温度环境,容易造成血管的急剧收缩或扩张,造成内脏受损,轻者导致感冒,重者引发心脑血管疾病,而有旧病的还易旧病复发。因此,室内的温度以设置在27℃或28℃为宜,肥胖怕热者可以适度下调,但不可低于25℃。室内室外温度最好不要相差超过10℃。睡觉时,温度应该要比白天温度上调1℃左右。室内的湿度也需要讲究。湿度太低,对眼睛和鼻子的黏膜都不好,干燥的环境也容易病菌和病毒的滋生。空调湿度最好设置在50%至60%之间。
吹风勿对人,定时开窗户。大汗淋漓的时候不要马上走进空调房间,应该先把汗擦干,等体温稍微下降之后再进入。卧室里,将空调安装在家具和家用电器的斜上方,不要让冷气直接对着人吹。空调室内的空气并非新鲜空气,都是反覆循环使用的,因此,密闭的空调房需要不时开窗通风,把室内的浑浊空气排放出去,把户外的新鲜空气引进房间。另外,如果长时间在空调环境下生活,会出现缺氧现象,容易打瞌睡、头昏等。晚上睡觉时,不要一直开空调,应定时将空调设置到固定温度后自动关闭。
此外,老人、孩子和女性的体质相对较弱,免疫力低,因此在使用空调的时候要格外小心。在空调房间中,应多喝开水,补充人体水分。 (吴小毛)