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什么药久服会上瘾?
作者:余锦境 秋霞


    ■余锦境 秋霞
  很多人都知道,杜冷丁、吗啡等临床上严格控制使用的麻醉、精神类药品可能会导致药物上瘾,但对于普通市民来说,这些药物不仅很难买到,也用不上,药物上瘾似乎和大多数人没有什么关系。事实上,恰恰是那些与市民生活最亲密的感冒、止痛、镇咳等家中必备药物,不遵医嘱随意服用,更容易让你在不知不觉中染上药瘾。
  三类常用药吃多会上瘾
  广州中医药大学第一附属医院药剂科副主任中药师丘振文介绍,目前,市面上很容易买到的可能致瘾的常用药主要有三类,包括部分含有可待因、罂粟壳、麻黄碱等致瘾成分的止咳类药物,如联邦止咳露(致瘾成分是可待因);麻醉类止疼药,如盐酸曲马多(致瘾成分是曲马多);安眠药类,比如安定片、氯硝安定片(致瘾成分是苯二氮卓)等。
  那么,这些常用药物是如何让人上瘾的?丘振文表示,药物中的致瘾物质都能快速进入人的大脑中枢神经系统,刺激多巴胺(能使大脑兴奋的物质)快速增加、释放,让人产生快感。生活中有很多市民不按照医嘱服药,自己给自己治病,尤其是随意加大剂量和延长药物的服用时间,甚至长期服用,会逐渐对这类药物产生生理依赖性。
  随意用药 “心瘾”难耐
  止咳露、盐酸曲马多等药物是因为其本身含有一些致瘾成分,所以才容易使人上瘾,但是现在却出现了很多患者对阿司匹林、牛黄解毒片甚至感冒药物产生了强烈的依赖,而这些药物并不含致瘾成分,那又是什么原因使他们产生了药瘾呢?
  “这是由于随意用药产生的‘心瘾’。”据丘振文介绍,有些市民一不舒服就会自己给自己诊断为感冒或感冒的前兆,可能在前一次感冒中,“感冒胶囊”治好了他的病,于是他就认为治自己感冒最有效的药就是“感冒胶囊”。他只要把药一吃,自己就会给自己一个强烈的心理暗示,潜意识里告诉自己“我吃了药了,马上就好了”,于是那些浑身难受的“心因性症状”就会暂时消失。其实,他本来可以不吃药,或者家里人悄悄把他的“感冒胶囊”换成其他药物,只要他不觉察,效果会是一样的。“事实上,无论哪种药品,不遵医嘱随意用药都可能使人上瘾,而药品的副作用也会在长期使用中,不断在身体里堆积,威胁人体健康。”丘振文说。
  成瘾自救方法:换药
  丘振文告诉记者,药瘾一旦形成,戒除会像戒烟、酒一样困难。市民平时可以自我监测对药品的依赖性,若发现有依赖征兆,可更换药物(最好是不含致瘾成分的)应对,例如换成药性平和的中成药。如果是因为治疗某类疾病服药而染上的瘾,则戒药要逐步进行,以免药物突然中断导致人体产生严重的身体反应,如心血管衰竭、癫痫样发作等。此外,能否戒瘾主要也取决于患者的心理意志,必要时可以求助心理医生。

  

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