“我有抑郁症，所以就去死一死，没什么重要的原因，大家不必在意我的离开。拜拜啦。”近日，一条突如其来的新浪微博消息让众多网友为之一惊。经警方确认，该微博主人已经去世，死于自杀。她通过定时系统发出的最后一条微博，目前已被转发8万余次，评论有9万多条。伴随着网友对她离去的伤心与遗憾，抑郁症作为另一个热门话题开始浮出水面，引起社会各界的广泛关注。一时间宣传抑郁症严重性及高发性的声音不绝于耳，人人谈虎色变。究竟什么是抑郁症，又是否需要治疗？它真的如人们想象中那样可怕吗？对此，北京安定医院儿童青少年精神科主任崔永华给出的答案是，只要积极治疗，很快便能走出抑郁的阴影。

■本报记者 戴 岱

　　打破对抑郁症的偏见

　　很多人对抑郁症有误解，认为只是情绪抑郁，其实抑郁症和抑郁不同，是两个概念。每个人都有心情不好的时候，遇到负面事件，心情抑郁是一种很正常的应激反应。通常心情抑郁有明显的诱因，维持时间也较短。而抑郁症一般找不到明确原因，且时间较长，临床诊断至少要观察2周以上。
　　据崔永华主任介绍，抑郁症是一种常见的心境障碍，临床特征主要表现为遇到压力和挫折时，对现在、未来甚至一切事物都感到焦虑，核心症状是对生活产生绝望情绪，严重者会产生自杀念头和行为。患上抑郁症的人对外界是有知觉和判断能力的，只不过这种判断往往会偏向负面。我国抑郁症病人往往心存顾虑，很多人对于抑郁症也存在偏见，认为患上抑郁症就代表心胸狭窄，品质低劣或意志薄弱，更有甚者对抑郁症患者带有歧视或视他们为“神精病”。对此，崔永华主任认为，中国人心理健康的观念比较淡薄，对健康的认识基本上还停留在生理健康的层次，所以会有这样的误解。得了抑郁症的人千万不要感到见不得人或低人一等。抑郁症只是一种普通的疾病，通过积极治疗便能走出阴影。

　　治疗率不到一成

　　世界卫生组织发布消息显示，全球每年有1.2亿人会经历一段时间的抑郁，目前全球有3.4亿人患有抑郁症，是精神分裂的7倍多。预计到2020年会成为仅次于心脏病的头号疾病。
　　在我国抑郁症的患病率是3%-5%，其中只有不到10%接受了正规治疗，也就是说，九成的患者没有得到正规的治疗。
　　究其原因，崔永华主任认为，一方面，全国地市级以上的医院对抑郁症的识别率不到20%。大多数病人不能被医生识别出来，更谈不上正确的治疗。另一方面，诊断后依从性低。很多人不愿意承认自己有心理问题，还有不少病人不愿意用药，担心服药后断不了，或是吃药后症状刚刚好转，药就停了，导致病情复发。
　　抑郁症有很多致病因素，崔永华主任说，抑郁症符合遗传疾病的一般规律。他告诉记者，小部分人生下来时就带有易感基因，患上先天脆弱症。他们的个性、外貌、学习能力、处事能力都和正常人一样，可是遇上同样情况，有先天脆弱症的人更容易得抑郁症。另外，灰暗的童年经历也是导致抑郁症的一个重要因素。人们在孩提时代，受到长辈的批评、打骂过多，身心遭遇伤害，或家庭情况发生重大变化，他的基本认知结构也会随之改变。相反，如果童年时父母给多一些关爱，经常称赞，那么他对于社会上爱的发现和理解也会更多。除了上述两个因素外，现实生活中遇上压力和挫折，如和异性朋友分手、高考失败、被老板“炒鱿鱼”、生意惨淡、政治前途不光明等，也会诱发抑郁症。同时，抑郁症的发病不分人群和年龄，不同的年龄人群都有患抑郁症的倾向，尤其是一些工作压力比较大、性格较为内向、对自己要求特别高的人。此外，一些特殊人群，比如说，生活孤独的老年人、职场打拼的年轻人、面临考学的青少年等，是抑郁症高发人群。

　　要到正规医院就诊

　　从上述女孩发表的微博来看，她已经明显表现出情绪低落、兴趣丧失、自我评价低、失眠等抑郁症状。如果家人或网友发现并及早进行相应干预，也许结果会不同。事实上，抑郁症与一般的不高兴有着本质区别，只要留心，是能够发现一些蛛丝马迹的。崔永华主任表示，当发现自己或身边的人有以下表现时，一定要引起重视。无缘无故地闷闷不乐，情绪低沉；成天没精打采，什么事情都提不起兴趣；睡不好觉、失眠，特别是早上醒得早，而且醒来后难以再次入睡；总是自卑、自责，觉得自己没用，什么事情也做不好；生活变得懒散，不爱动弹，成天懒洋洋的，话也不愿意多说；食欲下降，不想吃饭，连体重也下降。如果上面的症状有3—4条以上经常出现，且持续两周以上，要高度警惕，如果患者一再强调“对生活已经绝望了”，并阅读与自杀相关的话题，或者躲起来不想见人，与亲朋好友挨个告别，或者做出一些反常举动时，家人或朋友最好陪伴在他身边、鼓励他外出走走。必要时及时就医。
　　崔永华主任建议，一旦怀疑患有抑郁症，患者一定不要忌讳去看精神科的医生或者心理医生，一定要到正规医院就诊。一些社会上的治疗机构比如一些心理指导师、咨询师等，由于不是专业的医生，很可能不能很好地识别，在没有识别抑郁症的情况下，一味给患者进行心理治疗，反而容易延误患者的治疗，造成更严重的后果。他同时指出，目前对于心理治疗没有统一的收费标准，一些私人心理诊所普遍存在着“漫天要价”的现象，几十分钟的治疗收费高达几百元，甚至几千元、上万元。因此，就医一定要选择正规的医院和医生。
　　最后崔永华主任告诫患者朋友，抑郁症如同一场“心灵感冒”，目前，抑郁症治疗的有效率可以达到60%—70%，甚至更高。发现抑郁后，一定要坚持正规治疗，最好一次解决问题，防止复发。只要患者走出认识误区，积极配合治疗，就能回归正常的生活轨道。

　　●小贴士
　　应给予抑郁症患者理解和帮助

　　作为一名普通人，面对患有抑郁症或是有抑郁倾向的家人或身边朋友，应采取积极的应对方式帮助他人安全顺利地度过人生抑郁季节。
　　北京安定医院儿童青少年精神科主任崔永华说，首先，无条件的理解和积极关注。对于抑郁症患者来说，内心极大的痛苦和压抑的体验是周围人所无法感受的，所以常常在承受疾病折磨的同时，还要面对家人朋友及他人的不理解和漠视。我们每个人也应当力所能及地去关心我们身边的家人和朋友。一句关心，一声问候，虽然不算什么，却可以在阴郁的季节烘干潮湿的心，给灰暗的世界添一丝色彩。其次，学会倾听。抑郁是一种心境体验，如果不通过言语的形式予以表达，很难为外人觉察。一旦觉察身边的人有情绪低落、行为表现散漫，兴趣爱好减少等表现，应当多与他们沟通，倾听他们的烦恼，给予及时必要的帮助。
（戴 岱）

　　●小知识
　　抑郁症的治疗方法

　　北京安定医院儿童青少年精神科主任崔永华介绍说，目前通常选择药物治疗和心理治疗两种手段合并使用来治疗抑郁症。重度抑郁症患者一定要用药物治疗，再合并心理治疗。对轻度的抑郁患者，如果患者第一次使用药物并给予心理治疗，可以取得相当好的功效。
　　目前心理上治疗抑郁症的方法主要有：认知行为治疗法，意在通过对事物的重新认知而改变对其看法；精神动力学治疗法，这种方法主要针对从小受创伤的患者；行为疗法，通过行为上的训练，如运动、帮助别人等来治疗病症。
　　治疗抑郁症的基本原则是早诊断、早治疗、早干预、足量足疗程，这样才能彻底改变抑郁症。崔永华指出，伴有焦虑情绪及躯体症状的抑郁症患者以及某些处于特殊时期的人，如女性在特殊生理期（产后、更年期、经期）往往有身体疾病引发的共病，所以在选择药物时，需要选择能够有效改善抑郁焦虑情绪及躯体症状的药物，如盐酸文拉法辛缓释胶囊等。 （戴 岱）