■赵冰涛
恶性肿瘤的高死亡率让老百姓谈虎色变。让很多人困惑的是,为什么单位年年组织健康体检,指标都正常,却不能早期发现癌症,而且一发现就是癌症晚期呢?难道年年体检也不能保证早期发现癌症吗?
对此,北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授表示,自己在门诊中也碰到很多这种病人,出现这种现象的原因主要在于患者并没有做肿瘤专科体检,一般的体检医生无法发现早期肿瘤。
沈琳举例说,她曾经接诊过一位60多岁的病人,3个月前去体检,显示一切正常,后来就发生突然的腹胀,而且便血。之后检查发现在直肠和乙状结肠交界的地方有个肿瘤,而且在肝脏也发现小而多发的转移灶,小到只有几毫米。“体检医生不是肿瘤专科医生,这种很小的病灶他是看不到的。但如果是做专科体检的话,就一定能够发现直乙交界地方的大的肿瘤。”沈琳说。
沈琳说,当时病人的女儿拿出了3个月前的体检报告,报告上有心电图、血常规、血压、胸透、B超等,都是正常的。但有一点是异常的,就是大便的潜血,报告上写了个加减号,但这一点却被病人忽略了。
沈琳说,目前我们开展的体检,主要关注的是一些心脑血管疾病,比如查血、量血压、身高、体重,做个超声和胸透等,但并没有针对消化系统进行专门的检查,比如钡餐、胃镜等,这样也就不可能发现平常难以察觉的消化系统肿瘤。同样,肺癌发病率居各类癌症之首,但常规的胸透也是看不到早期肺癌的,它需要用低剂量的CT来诊断。所以,对于早期肿瘤的诊断,需要有特定的系统体检,这种体检叫肿瘤专科体检。
“肿瘤专科体检和我们常见的身体常规检查是不一样的。”沈琳提醒说,所以对于不同的病症,要用不同的体检来对待。