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老年人应定期做记忆体检
作者:周重耳
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    ■周重耳
  刚关好门,却发现钥匙没有拿;家境不差,却整天把捡回的垃圾当宝贝珍藏……在北京老年医院精神心理科主任吕继辉看来,这些行为在老年痴呆患者身上常常发生。9月21日是世界老年痴呆日,吕继辉日前在做客北京城市管理服务广播时提醒说,越来越庞大的老年痴呆症患者群体已成为公共卫生的一大难点和负担。目前,老年痴呆症尚无任何根治措施,建议定期给老人做记忆体检,以便早期诊断、早期干预。
  吕继辉说,目前我国有2亿老年人,其中老年痴呆患者约有500万。而且,平均每年新增的患者就有30万。预计到2015年,一对夫妻赡养的4位80岁以上老人中,就有一位是老年痴呆患者。
  据介绍,老年痴呆主要有两类,一类是隐匿的中枢神经系统退行性疾病,即阿尔茨海默病,这种病无法治愈。另一类维生素B12缺乏、叶酸缺乏、脑积水等相关疾病引发的血管性痴呆,这类疾病可治。相关统计显示,由于绝经、雌激素缺乏等原因,65岁以上阿尔茨海默病患者中,女性比男性发病率高出3倍。而由于不良生活习惯等因素,血管性痴呆的发病率则是男性高于女性。与此同时,年龄每增长5到10岁,老年痴呆的发病率就会增长1倍。如果是同卵双胞胎,一方患病,另一方患病的几率高达90%。“目前,65岁老人的老年痴呆发病率约为5%,80岁以上的发病率则在20%以上。”吕继辉说。
  吕继辉表示,老年痴呆的临床症状一般伴随认知能力、生活能力下降,精神行为异常,表现为记忆障碍、视空间功能障碍(如迷路,走错房间或找不到厕所等)、抽象思维障碍(有计算困难等)、语言障碍、失认症、失用症、人格改变(多疑、焦虑等)、行为异常等。“老年痴呆疾病最早的表现为记忆力减退,影响工作能力。”吕继辉说,所以65岁以上老年人每年必须做记忆体检。鉴于临床上还有不少是55岁左右的患者,所以建议年龄提前至55岁。
  据了解,记忆体检主要包括三个方面,包括询问患者有无记忆损害病史,查看神经心理学检查结果和影像学检查结果是否有异常。“该病从初期到死亡共5-10年,如果尽早治疗,可以存活10-20年。所以,早检查早发现诊治是非常重要的。”吕继辉说。
  吕继辉表示,防治老年痴呆,用药并不是全部,对日常生活的早期干预更为重要。例如,可以陪老人做一些手指操、进行记忆训练。同时,老人们要注意均衡膳食,平衡营养,调节精神情绪,适当补充维生素B12和叶酸,可以适量饮茶,但切记不要饮浓茶。

  

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