本报讯 国家卫生健康委员会3月4日发布新冠肺炎诊疗方案（试行第七版）。相比第六版，最新诊疗方案在传播途径、临床表现等多个方面作出修改和完善，传播途径新增粪尿污染。
　　在备受关注的病毒传播途径上，新版诊疗方案新增“由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播”。此外，飞沫和密切接触传播依然是主要传播途径，特殊情况下也存在气溶胶传播的可能。
　　新版诊疗方案提示境外输入风险。其在前言部分，增加了以下表述：“通过采取一系列预防控制和医疗救治措施，我国境内疫情上升的势头得到一定程度的遏制，大多数省份疫情缓解，但境外的发病人数则呈上升态势。”
　　新版诊疗方案还增加对孕产妇和儿童的临床表现描述。如“孕产妇临床过程与同龄患者接近”“部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促”。
　　此外，新版诊疗方案还将“解除隔离标准”改为“出院标准”。如出院标准仍为4条，前3条没变，第4条增加“痰、鼻咽拭子等”呼吸道标本核酸检测连续两次阴性，采样时间至少“间隔1天”，改为“至少间隔24小时”。而鉴于有少数出院患者出现核酸检测复检阳性的问题，为加强对出院患者的健康管理和隔离，将“应继续进行14天自我健康状况监测”改为“应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测”，同时要求佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。 （文可）