图：北京市大兴区人民医院营养科医生为患者进行诊疗。 资料图片
■本报记者 孙燕明
　　5月15日，是我国第27个“防治碘缺乏病日”，今年的主题是“众志成城战疫情，科学补碘保健康”。旨在通过普及碘缺乏病防治相关知识，使公众在防控新冠肺炎疫情的同时做好科学补碘工作。
　　北京市大兴区人民医院营养科主任李金在接受《中国消费者报》记者采访时指出，碘是人体必需的微量元素，摄入不足可导致碘缺乏病、临床或亚临床甲减的发生。目前并没有直接证据表明，食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。
　　科学补碘可有效预防智力残疾
　　李金介绍，我国是世界上碘缺乏危害严重的国家之一。碘被称为“智力元素”，是人体合成甲状腺激素的主要原料，参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，也是脑组织正常发育必不可少的营养物质。预防缺碘造成的智力残疾的措施就是坚持科学补碘。
　　成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。
　　“食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式。”李金表示，碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。
　　他进一步分析说，依据我国现行国家标准，食盐强化碘量为25mg/kg，碘在烹调加工过程中会损失20%，每日食盐摄入量按照中国居民膳食指南6g计算，摄入的碘约120μg，几乎能达到成人的推荐需要量。
　　碘摄入量与甲状腺癌无因果关系
　　李金表示，目前，没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。
　　近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1厘米的微小癌增加为主。
　　相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。
　　甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现，可能陪伴终身。很多发达国家发布的尸检调查报告显示，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%-35.6%，其中微小癌占到67%。
　　有医学研究提示，当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。
　　数据显示，从2000年以来，我国完成的碘缺乏病监测、碘盐监测、高水碘地区调查和高危地区调查结果显示，人群碘营养总体处于适宜范围。
　　我国大部分地区外环境（水、土壤等）缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。
　　备孕女性每周应摄入一次海产品
　　李金告诉记者，孕妇如出现碘摄入不足可能导致不可逆的胎儿认知和运动障碍，所以这类人群特别值得关注。
　　备孕女性除选用碘盐外，还应每周摄入一次富含碘的海产品。
　　胎儿期和婴幼儿期（0-3岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。
　　据李金介绍，2000年，我国消除碘缺乏病以前，在碘缺乏病地区的儿童中，有5%-15％的儿童存在轻度智力障碍，6.6‰的儿童患有地方性克汀病（呆傻症），严重影响当地人口素质。
　　胎儿所需要的碘全部来自母亲，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘，会出现流产、早产、死产和先天畸形。
　　妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。考虑到妊娠期对碘的需要增加、碘缺乏对胎儿的严重危害、孕早期妊娠反应影响碘的摄入，以及碘盐在烹调等环节可能的碘损失，建议备孕妇女除有规律食用碘盐外，每周再摄入一次富含碘的食物，如海带、紫菜、贻贝（淡菜），以增加一定量的碘储备。
　　他介绍道，在海带炖豆腐中，鲜海带100g含碘114μg，豆腐200g含碘15.4μg；紫菜蛋花汤中，紫菜5g含碘212μg，鸡蛋25g含碘6.8μg；贻贝（淡菜）炒洋葱中，贻贝100g含碘346μg，洋葱100g含碘1.2μg。这些菜肴的含碘量分别加上每天由碘盐获得的120μg碘，碘摄入量约为250-470μg，既能满足备孕妇女的需要，也在安全范围之内。