■本报记者 孙燕明
“适当的户外运动不仅可以改善孩子们的健康状况,对于儿童青少年近视防控也起着非常关键的作用。日间活动不仅能够预防近视发生,也能对已经发生近视的孩子起到控制近视发展的作用。”5月10日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委疾控局监察专员王斌特别强调。
王斌表示,复课之后,为预防学生近视,要坚持“户外120分钟”的原则,最好每天保证2小时以上的户外活动。对于已经近视的孩子来说,应该更长时间进行户外活动。复课后,学校的体育课和30分钟的大课间,应该保证孩子们能够在户外活动。同时,也确保错时、错峰增加学生体育活动的距离。
王斌说,经过这次漫长、特殊的假期,孩子们居家时间多,视力水平估计会受到一些影响。“复课后具备条件的学校,我们提倡对学生进行视力监测和屈光筛查。复课之前,我们也鼓励家长带孩子到正规医疗机构做检查”。
北京同仁医院副院长、眼科主任魏文斌指出,目前,戴眼镜加深近视度数的论断没有科学依据,而且有可能延误近视的治疗。他强调,网上流传近视度数低的孩子佩戴眼镜以后度数加深,这是近视度数自然发展,不是因为戴眼镜所致,佩戴合适的眼镜延缓近视度数发展是最简单、最安全和最有效的方法。
他分析说,青少年近视治疗的主要目的是防止发展成为高度近视和病理性近视,一旦确诊为近视,应该积极进行干预。
如果近视患者的度数大于100度,就应该佩戴眼镜,到医院进行鉴别,通过睫状肌麻痹以后,散瞳、验光可以区分诊断真性近视还是视疲劳和假性近视。
真性近视不能通过仪器训练等方式恢复,目前近视还没有有效的治愈方法。通过仪器训练使视力提高的原因,可能患者本身是假性近视,也可能是通过训练睫状肌,提高了裸眼视力。这种近视状态并没有得到根除,也没有办法阻止近视度数的迅速发展。“目前,国内还没有提高视力和控制近视发展的药物。”魏文斌表示,近年来,有研究发现,低浓度即0.01%的阿托品,可以延缓儿童近视的发展。但是阿托品眼药水也不是“神药”,有一部分儿童点了低浓度阿托品以后,会出现怕光、近距离看不清、过敏反应等症状。还有一部分儿童即使点了低浓度阿托品眼药水,也不能有效控制近视的发展。因此,不要只依赖眼药水防控近视,减少近距离用眼、注意用眼姿势、增加户外运动才是防控近视最重要的方法。
北京市疾控中心学校卫生所所长郭欣表示,使用与孩子身高相匹配的课桌椅可以保护视力、预防近视。不合适的桌椅会对坐姿、视距造成很大影响,导致近视和脊柱弯曲等疾病发生。
她进一步分析说,孩子家里要配备学习专用课桌椅,而不能用餐桌、餐椅或者床来代替。对于有可调试桌椅的家庭,可以根据孩子的身高,按照中小学生课桌椅各型号的身高范围表找到适合孩子的桌面和座面高度。
“孩子学习使用台灯的色温要在4000k以下,使用的光源如果不符合要求,应当尽早进行更换。”郭欣表示,目前市场上销售的一些台灯色温较高,对视网膜有损害作用,会导致黄斑变性、自由基增多,也是近视发生的危险因素。同时,在晚上使用会对褪黑素的分泌有抑制作用,干扰生物钟,对孩子的身心健康不利。