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卫生部预警肠出血性大肠杆菌感染
作者:唐夏


  本报讯(记者唐 夏)近日,德国发生肠出血性大肠杆菌感染疫情,共报告数百例溶血性尿毒综合征或急性血样便腹泻病例,已有多位患者死亡。瑞典、丹麦、荷兰和英国也有上述病例报告,这些病例均有近期赴德旅行史。经初步调查,认为此次疫情是由于生食被肠出血性大肠杆菌污染的黄瓜等食物所致,患者以急性腹泻、腹痛起病,之后出现溶血性尿毒综合征,继而可发生多器官受损,甚至死亡。
  为切实做好我国可能出现的输入性肠出血性大肠杆菌感染防治工作,卫生部应急办于6月1日发出《关于做好输入性肠出血性大肠杆菌感染防控工作的通知(卫应急预警便函〔2011〕100号)》,要求各级医疗机构要加强病例的监测和报告,发现急性血样便腹泻、腹痛病例,或有溶血性尿毒综合征临床表现的病例,应询问近期有无赴德国或其周边国家的旅行史;积极开展医疗救治工作,切实预防出现溶血性尿毒综合征;切实做好医院感染控制,做好患者排泄物的消毒处理和环境卫生消毒工作。
  中国疾病预防控制中心亦于日前发出《关于德国肠出血性大肠杆菌感染暴发的健康提示》(以下简称《提示》),《提示》指出肠出血性大肠杆菌主要通过被污染的食物传播,一般不发生人与人之间直接接触传播。今年4月份以来,我国赴德人员有感染该病菌的风险。《提示》介绍说,肠出血性大肠杆菌是大肠杆菌的一种,因其能产生志贺样毒素而具有较强的致病性。感染到发病的潜伏期为3至8天,平均为3至4天。临床表现主要有:腹部绞痛和腹泻,一些病例为血便样腹泻。多数病人10天内康复,少数病人特别是幼儿和老年人,可出现严重并发症,如急性肾功能衰竭、溶血性尿毒综合征。
  肠出血性大肠杆菌主要寄生在牛、羊等家畜和其他反刍动物体内。人类主要通过食用被人畜粪便污染的食物,如未经烹调或烹煮不彻底的肉馅制品或未经消毒的牛奶等被感染。受人畜粪便污染的水、蔬菜等农产品也可导致人的感染。食物制备不当,可导致该病菌的交叉污染。《提示》提醒:2011年4月以来有赴德国及其周边国家旅行史者,如出现急性血样便腹泻、腹痛或无尿、少尿等症状,应及时到当地医疗机构就诊。就诊时,应主动向医生告知旅行史。
  近期赴德国旅行人员,要保持良好卫生习惯,暂时避免生食西红柿、黄瓜及生菜等。如生吃瓜果蔬菜,务必彻底洗净;凉菜、肉制品要做到生熟分开处理和存放;不要喝生水;饭前便后要洗手,接触动物及其粪便后要彻底洗手。
  目前正值夏秋季肠道传染病高发季节,更要注意饮食卫生,尽量不要到卫生条件差的街头摊点就餐;易变质的食物(如吃剩的熟食)应冷藏存放;处理熟食时应洗净手或戴上一次性手套;食物煮熟后应尽快食用,剩菜剩饭食用前应彻底加热;不要食用变质的食物。

  

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【第 B1 版:健康·食品】
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