关注老人儿童意外伤害救治 系列报道(四)
■本报记者 唐 夏
来自卫生部的数据显示,在我国,道路交通伤害已经成为儿童的主要伤亡原因。儿童防护意识差,缺乏自我保护能力,孩子的监护人、家长需要了解预防保护措施,避免儿童车祸悲剧重演。
孩子屡屡成为折翅天使
在我国,道路交通伤害是儿童致伤、致残和死亡的主要原因之一,给儿童所在家庭造成沉重的经济负担和精神创伤。
卫生部发布的“中国儿童道路交通伤害流行状况”显示,我国儿童道路交通事故死亡率为3.03/10万,仅次于溺水,居伤害死因顺位的第二位,占伤害死因构成的17.59%。每年我国因道路交通事故死亡的20岁以下人数达1.3万余人。
来自医院的数据显示,儿童道路交通伤害住院病例中男性是女性的两倍,年龄以1~4岁及5~9岁为主;10.96%的道路交通伤害门、急诊就诊病例为儿童,15.71%的儿童伤害门、急诊就诊病例为道路交通伤害;儿童道路交通伤害就诊病例中,以5~9岁病例数最多(30.26%),且各年龄段儿童道路交通伤害占门、急诊伤害病例的比例也以5~9岁最高(17.60%)。
警惕高危场所和时段
中国疾病预防控制中心伤害预防室副研究员段蕾蕾告诉本报记者,各国经验表明,道路交通伤害是可以被认识、被预防和控制的。全球超过90%的道路交通伤害死亡发生在低收入国家和中等收入国家,而这些国家的交通工具数量仅占世界总量的48%。
段蕾蕾调查了北京、上海、广州三个城市3756例儿童道路交通伤害案例,发现男孩发生道路交通伤害的人数(2412人)远高于女孩(1344人);5~9岁组儿童步行者发生道路交通伤害的人数最多(1858人),其次是10~14岁组(1169人)。
儿童步行者发生道路交通伤、亡多在晴天(84.2%);时间分布上,多集中在6、7、8月(30.7%),8月份是发生伤害的最高峰 (10.8%);事故好发时段在中午11:00~13:00(20.3%)和下午的16:00~17:00(20.3%);在所有明确的出行目的中,上、下学时发生道路交通伤害的比例最高(704人);道路及车辆条件上,多发生于平坦路面(3539人)和平直道路(3437人)。
段蕾蕾分析认为,男童道路交通伤害发生多于女童,可能与男童较女童更活泼好动、好玩、要强等有关;从年龄分布看,5~9岁年龄组儿童步行者发生道路交通伤害最多,可能由于该年龄组儿童外出机会较多 (如玩耍、去幼儿园、上、下学等)有关;从事故时间分布可看出,道路交通伤害高发于暑假时期,这与儿童放假在家,父母因工作疏于照管有关;每天的中午、下学和下班高峰时段是事故高发期。针对这些情况,父母应加强对儿童的看管,学校和交管部门于上、下学高峰期应该在相关路段加强疏导管理。
意外发生时抢救要科学
在道路交通事故现场,及时有效的院前急救能挽救许多生命。事故后救治的宗旨是避免可预防的伤害和死亡,降低伤害的严重程度和由此带来的痛苦,确保幸存者能最大限度地康复。救治方式将决定伤者的生存机会和今后的生活质量。
卫生部近期发布的《儿童道路交通伤害干预技术指南》建议:一旦发生道路交通事故,司机应立即停车,并拨打求救电话“120”、“110”、“122”。除非现场处境会威胁儿童生命,否则切勿立即移动伤者;同时要关闭失事车辆引擎,拉紧手刹或用石头固定车轮,防止其他车辆卷入交通事故;查看儿童伤情,确认有无意识、呼吸、脉搏、出血,从车内救出受伤人员的过程应根据伤情区别进行,对脊柱损伤者不能采用拖、拽、抱等方式,应使用脊柱固定板。实施先救命后治伤的原则,呼吸心跳停止者立即做心肺复苏,头、颈、胸、背部等可能受到强烈打击的时候,不可强行实施心肺复苏,以防止情况恶化。
●相关链接:
骑车时要戴安全头盔
统计显示,医院接诊的骑自行车者约三分之二是头部伤,因伤害死亡的骑自行车者中四分之三是头部伤。儿童脑部尤其脆弱,在碰撞中,自行车头盔能起到有效的保护作用,头盔可以降低头部和严重脑部伤害63%~88%。 (唐 夏)
●健康小贴士:
儿童安全步行6条注意事项
专家建议家长要教会儿童:1.穿过马路时要走人行横道线,即使在绿灯时,也要先在马路边停下,左看、右看、再左看,然后再过马路;2.不管是捡皮球、追逐宠物或者其他任何原因,都不在街上奔跑;3.不在车道上、沿马路而没有篱笆的院子中、马路上或停车场玩耍、嬉戏;4.在早晨或傍晚出行时随身带上一个手电筒以便照亮道路,阴雨天穿上鲜亮的衣服或在衣服、鞋子和其他随身物品上挂上反光物件,以方便驾驶员看见;5.认识红绿灯和各种交通符号,并遵守交通规则;认识车辆指示灯(如转弯灯和倒车灯等),以判别车辆移动的方向,要特别注意正在转弯或倒车的车辆;6.找一条经过最少十字路口的路线去学校,每天沿着这条线路上、下学。 (唐 夏)