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别让利益绑架养老
作者:吕勇


    ■吕 勇
  我国首次全国城乡失能老年人状况研究显示,2010年年末,全国城乡部分失能和完全失能老年人约有3300万人,其中完全失能老年人1080万人,占在家庭居住老年人口的6.4%。预计到2015年,我国部分失能和完全失能老年人将达4000万人,其中完全失能老年人口将超过1200万人。失能老人的照料护理已成为非常急迫的问题。而让人倍感焦虑的是,这些失能老人身处窘境,多数养老院不愿接收(据7月25日《经济参考报》报道)。
  3300万失能老人身处的窘境,很大程度上是由于当前的养老体系造成的。毋庸置疑,随着老年人的增多,所产生的老龄消费需求(对医疗、生活照料、老年住房的消费需求),已经催生一个新的产业——老龄产业,而养老产业即老年人在哪儿养老、如何养老等问题在整个老龄产业中占据着核心位置。发展养老产业,吸引民间资本参与养老,对于缓解公共投入的不足确实有好处。但是,养老切不能贸然走全面市场化的路径,不能让利益绑架养老。
  推行养老产业化,说白了,就是赚钱。但是,就目前而言,与发达国家不同的是,我国是在工业化任务尚未完成、市场经济体制还不完善的情况下,就已进入老龄化社会。不仅是未富先老,而且还面临着历史欠账形成的转轨成本。再考虑到我国的老年人历来崇尚节俭的消费习惯,基于此,投资者或经营者又怎么可能赚到大钱呢?
  更为重要的是,如果养老以市场化为主导,很可能会重蹈教育、医疗产业化的覆辙。过往几年,医疗、教育在很大程度上已丧失其公共产品的本质,甚至沦为赢利工具,其根源就在于过度市场化和产业化,把公共产品和准公共产品的运作托付给市场机制,从而导致制度失灵和监管失灵。其结果,让普通百姓承担过于高昂的医疗成本,也让学生家长为昂贵的教育成本买单,“上学难,看病贵”成为困扰百姓的难题。现在,倘若养老也走医疗、教育产业化的套路,“养不起老”极有可能变成影响公众的又一座大山。
  养老考量着社会的良心。养老服务与教育、医疗等产业一样,本身有着极强的公益性,应属于公共服务的范畴。现在公共服务能力不足,可以适当走市场化道路,但绝不可把整个社会的养老问题全部推向市场,把它变成可以赢利的产业。这不但会使养老脱离公益本质属性,而且会引发更多的社会问题,会让更多的老年人深陷窘境。
  养老服务应该走一条限制性产业化道路,一方面鼓励民间资本进入,另一方面要加强监督管理。对于那些做得好的养老机构,政府应该拿出专项资金,给予相应的建设补贴或运营补贴,重点扶持其发展;要明确规定,养老院不得拒绝接收失能老人,并制定相关处罚条例;对于那些为了利益而抛弃公益的养老机构,则启动退出机制,以保证养老服务的质量。

  

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【第 A3 版:要闻·综合】
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